Ποια βακτήρια προκαλούν ακμή;

Ισχύς

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι βακτήρια που προκαλούν ακμή εκκρίνουν ουσίες που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Δυσλειτουργία στο έργο της και προκαλεί φλεγμονή.

Οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο μελετούσαν τα βακτήρια που προκαλούν ακμή (αυτοί ονομάζονται Propionibacterium acnes). Αυτά τα βακτήρια ζουν στους πόρους του δέρματος και κανονικά δεν επηρεάζουν το ανθρώπινο σώμα, αλλά όταν μεταβάλλονται οι συνθήκες, προκαλούν φλεγμονή στα θυλάκια της τρίχας, η οποία εκδηλώνεται ως ακμή. Αυτό που προκαλεί ακριβώς αυτή τη συμπεριφορά στα βακτήρια είναι άγνωστο, αλλά οι επιστήμονες μπόρεσαν να μάθουν περισσότερα για το πώς συμβαίνει αυτό.

Όπως αποδείχθηκε, η ακμή είναι κατά κάποιο τρόπο συνέπεια μιας παρεξήγησης. Σε απάντηση στις αλλαγές στις περιβαλλοντικές συνθήκες, ο P. acnes παράγει λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας (SCFA), ουσίες που επηρεάζουν τα κερατινοκύτταρα - νεκρά κύτταρα του δέρματος του ανώτερου στρώματος του δέρματος. Αυτοί, με τη σειρά τους, αρχίζουν να εκκρίνουν κυτοκίνες - πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε λοίμωξη - σε απάντηση στο CCCC. Κυτοκίνες και προκαλούν φλεγμονή του δέρματος.

Όπως λένε οι επιστήμονες, αυτό σημαίνει ότι τα βακτήρια που ζουν στο δέρμα δεν είναι μόνο οι γείτονές μας. Οι έρευνες δείχνουν ότι παρεμβαίνουν στην εργασία ορισμένων συστημάτων σώματος, όπως το ανοσοποιητικό σύστημα. Επίσης, μικροοργανισμοί που ζουν στο έντερο επηρεάζουν το ανοσοποιητικό και το νευρικό σύστημα.

Ακμή (ακμή). Αιτίες, τύποι, συμπτώματα και διάγνωση

Τι είναι η ακμή;

Αιτίες της ακμής

Η αιτία του σχηματισμού της ακμής θεωρείται παραβίαση της παραγωγής και της έκκρισης σμήγματος από τους σμηγματογόνους αδένες, γεγονός που συμβάλλει στην ενεργοποίηση των μικροοργανισμών που υπάρχουν στο δέρμα και στην ενεργό αναπαραγωγή τους.

Οι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται σε όλα σχεδόν τα μέρη του δέρματος, με εξαίρεση τις παλάμες και τα πέλματα. Σχεδόν πάντοτε βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τους θύλακες των τριχών, όπου ανοίγουν οι αποβολικοί αγωγοί τους, δηλαδή το σμήγμα που σχηματίζεται σε αυτά, εκκρίνεται (με εξαίρεση τους αδένες των χειλιών, των βλεφάρων, των θηλών, του κεφαλιού του πέους και άλλων περιοχών που δεν έχουν γραμμή τρίχας).

Το σμήγμα έχει:

  • Προστατευτικές ιδιότητες - ενισχύει τη λειτουργία φραγμού του δέρματος, η οποία εμποδίζει τη διείσδυση διαφόρων ξένων μικροοργανισμών μέσα από αυτό.
  • Αντιβακτηριακές ιδιότητες - συμβάλλει στην καταστροφή διαφόρων μικροοργανισμών που βρίσκονται συνεχώς στην επιφάνεια του ανθρώπινου δέρματος.
  • Μαλακτικές ιδιότητες - ενυδατώνει τα ανώτερα στρώματα του δέρματος, καθιστώντας το πιο μαλακό και πιο ελαστικό.
Ο κύριος παράγοντας προδιάθεσης στην ανάπτυξη της ακμής είναι η σμηγματόρροια - μια δερματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη έκκριση των σμηγματογόνων αδένων και υπερβολική κερατινοποίηση της επιδερμίδας (το ανώτερο στρώμα του δέρματος). Η μέγιστη ανάπτυξη των σμηγματογόνων αδένων φθάνει την περίοδο από 14 έως 25 έτη. Αυτή τη στιγμή μπορεί να υπάρχει ανισορροπία στην ορμονική ισορροπία στο σώμα, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της ποσότητας τεστοστερόνης (ανδρογόνο, ανδρική σεξουαλική ορμόνη). Αυτό οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό και απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων σμήγματος. Ωστόσο, οι αντιβακτηριδιακές του ιδιότητες μειώνονται σημαντικά, ως αποτέλεσμα των οποίων διάφοροι μικροοργανισμοί, των οποίων η δραστικότητα είχε προηγουμένως κατασταλεί, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται έντονα. Επίσης, λόγω των αλλαγών στη σύνθεση του λαρδί, υπάρχει αυξημένη ανάπτυξη και κερατινοποίηση του ανώτερου στρώματος του δέρματος (επιδερμίδα), ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται πολλές κλίμακες. Αυτές οι κλίμακες φράζουν τους αποβολικούς αγωγούς των υπερτροφικών (μεγεθυσμένων) σμηγματογόνων αδένων, οι οποίοι επίσης συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοιμωδών παραγόντων σε αυτά. Με τον καιρό, ο φραγμένος σμηγματογόνος αδένας καταστρέφεται και αντικαθίσταται από συνδετικό (ουλή) ιστό (δηλαδή σχηματίζεται μια ουλή στη θέση του).

Η ανάπτυξη της ακμής μπορεί να συμβάλει:

  • Κληρονομική προδιάθεση - η ακμή είναι συχνότερη στους εφήβους των οποίων οι γονείς υπέφεραν από αυτή την παθολογία όταν ήταν νέοι.
  • Υποσιτισμός - η ανάπτυξη της ακμής μπορεί να συμβάλει σε μια υπερβολική ποσότητα υδατανθράκων και λιπών στη διατροφή.
  • Η εφηβεία σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα και υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων.
  • Οι μολυσματικές ασθένειες του δέρματος - μπορούν επίσης να συμβάλουν στη βλάβη των σμηγματογόνων αδένων.
  • Το άγχος - κατά τη διάρκεια του στρες μπορεί να είναι παραβίαση των ενδοκρινών αδένων, καθώς και των σεξουαλικών αδένων, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη μεταβατική ηλικία.
  • Αποδοχή αναβολικών ορμονών - αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από τους άρρωστους για την ανάπτυξη μυϊκής μάζας, αλλά μπορεί να περιέχουν ανδρογόνα που ενισχύουν τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων.
  • Έκθεση σε διάφορες χημικές ουσίες - για παράδειγμα, χλώριο.
  • Η μη τήρηση της προσωπικής υγιεινής μπορεί να συμβάλει στην υπερβολική μόλυνση του δέρματος.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Φλεγμονώδεις παθήσεις του δέρματος.


Βακτήρια ακμής

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η μειωμένη παραγωγή και η σύνθεση του σμήγματος συμβάλλουν στην ενεργοποίηση διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών.

Στην ανάπτυξη της ακμής μπορούν να λάβουν μέρος:

  • Propionobacterium acne. Αυτά είναι βακτήρια αναερόβια (που αναπτύσσονται απουσία οξυγόνου) τα οποία "τροφοδοτούν" με λιπαρά οξέα σμήγματος. Δεδομένου ότι το σμήγμα είναι επαρκές στους μπλοκαρισμένους σμηγματογόνους αδένες και δεν υπάρχει σχεδόν κανένα οξυγόνο, αυτά τα βακτήρια αναπτύσσονται γρήγορα και εντατικά σε όλους τους τύπους ακμής.
  • Staphylococcus.
  • Streptococcus.
  • Corynebacteria και άλλα.
Αυτά τα βακτήρια είναι κατά κανόνα παθογόνα, δηλαδή υπό κανονικές συνθήκες βρίσκονται στο δέρμα, αλλά η δράση τους καταστέλλεται από διάφορους αντιβακτηριακούς μηχανισμούς (συμπεριλαμβανομένου του σμήγματος). Με την ανάπτυξη της σμηγματόρροιας, καθώς και υπό την επίδραση άλλων προδιαθεσικών παραγόντων, οι προστατευτικές ιδιότητες του δέρματος μειώνονται, με αποτέλεσμα οι μικροοργανισμοί αυτοί να αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται σθεναρά. Σε απόκριση αυτού, εμφανίζεται η ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος και τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (ουδετερόφιλα και άλλα) μεταναστεύουν στον τόπο αναπαραγωγής παθογόνων μικροβίων, δηλαδή αναπτύσσονται φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα βακτήρια καταστρέφονται και τα θραύσματά τους απορροφώνται και χωνεύονται από τα ουδετερόφιλα - έτσι σχηματίζεται πύελο, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί σε φλεγμονώδεις μορφές ακμής.

Τύποι ακμής;

Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, την παρουσία ή την απουσία μόλυνσης και φλεγμονής, υπάρχουν διάφοροι τύποι ακμής, καθένας από τους οποίους έχει χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις και απαιτεί μια συγκεκριμένη προσέγγιση στη θεραπεία.

Ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης υπάρχουν:

  • μαύρα στίγματα (comedones);
  • λευκά κεφάλια (milia);
  • ακμή vulgaris (ακμή vulgaris);
  • πετρελαιοκηλίδες;
  • φαρμακευτική ακμή.
  • ροδόχρου;
  • ακμή χηλοειδής?
  • σφαιροειδή χέλια.
  • κυστική ακμή;
  • ακμή στα νεογνά.

Μαύρα χέλια (comedones)

Λευκοί (Μηλιά)

Ακμή της νεολαίας (ακμή vulgaris)

Ο όρος αυτός αναφέρεται σε πυώδη φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων, επιρρεπή σε χρόνια (παρατεταμένη) πορεία και συχνές υποτροπές (επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις). Αυτή η παθολογία συμβαίνει κυρίως στους εφήβους. Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξή του είναι η υπερβολική αύξηση του ποσοστού των ανδρών σεξουαλικών ορμονών στο αίμα, καθώς και η μείωση της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης δέσμευσης ανδρογόνων (μια πρωτεΐνη που δεσμεύει κανονικά τα ανδρογόνα που κυκλοφορούν στο αίμα, μειώνοντας έτσι τη λειτουργική τους δραστηριότητα). Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται υπερτροφία (αύξηση του μεγέθους και αυξημένη εκκριτική δραστηριότητα) των σμηγματογόνων αδένων και υπερβολική κερατινοποίηση των αποβολικών αγωγών τους, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό πολλών κωμωδίων (κυρίως στην περιοχή του προσώπου).

Σύντομα, το σμήγμα αρχίζει να αποσυντίθεται, με αποτέλεσμα ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη διαφόρων μικροοργανισμών. Το γεγονός είναι ότι κατά την αποσύνθεση του λίπους, χάνει τις αντιβακτηριακές του ιδιότητες. Επιπλέον, μετατρέπεται σε ένα ιδανικό θρεπτικό μέσο στο οποίο μπορούν να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν πολλοί μικροοργανισμοί.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης πυογονικών μικροοργανισμών στον σμηγματογόνο αδένα και τον αγωγό του, σχηματίζεται συσσώρευση πύου, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος ακμής. Ταυτόχρονα, ορισμένα μορφολογικά στοιχεία του εξανθήματος, που χαρακτηρίζουν διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης της νόσου, προσδιορίζονται στην περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος.

Με νεανική ακμή στο δέρμα μπορεί να καθοριστεί:

  • Comedones. Σμηγματογόνες αδένες που είναι γεμάτες λίπος και είναι γεμάτες λίπος, οι οποίες δεν έχουν επηρεαστεί ακόμα από τη μόλυνση.
  • Παπούλια Αυτά είναι μικρά φλεγμονώδη οζίδια, τα οποία βρίσκονται γύρω από τις μαύρες κηλίδες και σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης πυρετικών μικροοργανισμών σε αυτά. Το δέρμα γύρω από το comedo γίνεται κόκκινο και ανεβαίνει ελαφρώς πάνω από τις μη φλεγμονώδεις περιοχές.
  • Φλύκταινες (φλύκταινες). Πρόκειται για μικρούς στρογγυλεμένους σχηματισμούς έως 1-1,5 mm σε μέγεθος, που αντιπροσωπεύουν γεμάτους με πύον αποβολικούς αγωγούς των σμηγματογόνων αδένων και τριχοθυλακίων.
  • Επαγωγική ακμή. Είναι πυκνοί, βαθιές, μεγάλες μορφές σφαιρικού σχήματος, γεμάτες με πυώδεις μάζες και παθογόνους μικροοργανισμούς. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης της πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας στα βαθύτερα τμήματα του θύλακα της τρίχας και του δέρματος.
  • Φλεγμονώδης ακμή. Αυτά είναι ευρεία (μέχρι 1 εκατοστό σε διάμετρο) φλύκταινες που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και έχουν ένα κόκκινο χρώμα. Στην αφή είναι μαλακά και ελαφρώς επώδυνα. Κατά την εξώθηση τους, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα πύου, η οποία μπορεί να περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς. Δεδομένου ότι η επαγωγική και φλεγμονώδης ακμή επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, μετά το άνοιγμα τους, οι ουλές συνδετικού ιστού σχηματίζονται σχεδόν πάντα.
  • Αδειάστε την ακμή. Η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, στην οποία πολλά συμπτωματικά χέλια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια τεράστια πληγείσα περιοχή.


Έλαιο ακμής

Αυτή η μορφή της ασθένειας είναι επαγγελματικής φύσης και βρίσκεται κυρίως σε άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με διάφορα τεχνικά έλαια και λιπαντικά. Με την παρατεταμένη επαφή με το δέρμα (τόσο ευθεία όσο και όταν φορούν φόρμες εμποτισμένες με έλαια), αυτές οι ουσίες συνδέουν μηχανικά τους αποβολικούς αγωγούς των βαθύτερων σμηγματογόνων αδένων, με αποτέλεσμα να συσσωρεύουν σμήγμα. Αυτό εκδηλώνεται με το σχηματισμό πολλών κωμωδών στην περιοχή των εκτεταμένων επιφανειών των βραχιόνων και των μηρών, του θώρακα, της κοιλιάς (δηλαδή σε περιοχές του σώματος που είναι περισσότερο επιρρεπείς σε επαφή με λιπαντικά). Με την πάροδο του χρόνου, οι αδένες επεκτείνονται και το λίπος σε αυτά μπορεί να αποσυντεθεί, γεγονός που συμβάλλει στην προσκόλληση της πυογονικής μικροχλωρίδας και στην ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια, λήθαργη πορεία. Η θεραπεία αυτής της μορφής ακμής συνίσταται στην εξάλειψη της επίδρασης του αιτιολογικού παράγοντα και στην τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, ο οποίος, σε ήπιες μορφές, μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (κατά την προσχώρηση μιας λοίμωξης) μπορεί να απαιτούνται αντιμικροβιακές ουσίες.

Ιατρική ακμή

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία. Οι κλινικές εκδηλώσεις ακμής μπορούν να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά την παύση της χρήσης των φαρμάκων που προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα άλατα βρωμίου μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα και να ξεχωρίσουν μέσα από τους σμηγματογόνους αδένες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ταυτόχρονη λοίμωξη μπορεί να παίξει ρόλο στην ανάπτυξη ιατρικής ακμής, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να αναπτυχθούν χαρακτηριστικά φλεγμονώδη φαινόμενα.

Rosacea

Η ροδόχρου ακμή είναι ένα από τα στάδια ανάπτυξης της ροδόχρου ακμής - μια δερματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη μικροκυκλοφορία του αίματος στο δέρμα και την ανάπτυξη φλεγμονής στην περιοχή των δομών στέατος, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση των λειτουργιών τους και εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων. Επηρεάζει κυρίως το δέρμα του προσώπου (μέτωπο, μάγουλα, μύτη, πηγούνι).

Για την προώθηση της ανάπτυξης της ροδόχρου ακμής μπορεί:

  • Διάφορες αγγειοπάθειες είναι ασθένειες που χαρακτηρίζονται από βλάβη ή διαταραχή της δομής των αιμοφόρων αγγείων.
  • Η φυτική-αγγειακή δυστονία είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία η νευρική ρύθμιση του αγγειακού τόνου έχει εξασθενίσει.
  • Ορμονικές διαταραχές - η παθολογία είναι πιο συχνή στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.
  • Λοιμώξεις - ιδιαίτερα, η παρουσία του demodex folliculorum.
  • Συχνές στρες.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - για παράδειγμα, γαστρίτιδα (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου).
  • Υποσιτισμός - κατάχρηση οινοπνεύματος, καθώς και πικάντικα τρόφιμα.
  • Επαγγελματικοί κίνδυνοι - για παράδειγμα, εργασία σε εργαστήρια σε υψηλές θερμοκρασίες.
  • Μερικά φάρμακα - για παράδειγμα, μακροχρόνια εξωτερική χρήση στεροειδών (ορμονικών) αλοιφών και κρεμών.
Στην κλινική πορεία της ροδόχρου ακμής υπάρχουν:
  • Ερυθηματώδες στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται έντονη ερυθρότητα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή, που προκαλείται από υπερβολικά ισχυρή διαστολή των αιμοφόρων αγγείων σε αυτό (το δέρμα γίνεται ροζ ή κόκκινο-κόκκινο). Στο φόντο του ερυθήματος, μπορούν επίσης να ανιχνευθούν πολλαπλές τελεγγειεκτασίες (φλέβες αράχνης).
  • Παπούλο-φλυκταινώδη σκηνή. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της ερυθήματος προκύπτουν σε βαθιά αποστήματα (άμεσα rosacea), του οποίου ο σχηματισμός σχετίζεται με απορύθμιση και υπερτροφία (αύξηση του μεγέθους) των σμηγματογόνων αδένων, καθώς και η συσσώρευση των κυττάρων αυτών γύρω από το ανοσοποιητικό σύστημα και την ανάπτυξη των φλεγμονωδών φαινομένων.
  • Παραγωγικό (υπερτροφικό) στάδιο. Χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και την παραβίαση της δομής του δέρματος, ως αποτέλεσμα του οποίου γίνεται πυκνό, ανώμαλο.

Κηλοειδές ακμής

Σφαιρική (conglobate) ακμή

Κυστική ακμή

Μία από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου, στην οποία σχηματίζονται μεγάλα, γεμάτα με σπασμένα λίπη και πυώδη περιεχόμενα της κύστης στο δέρμα και το υποδόριο λίπος. Εξωτερικά, εμφανίζονται μεγάλα, εξαιρετικά επώδυνα οζίδια με μπλε χρώμα, τα οποία μπορεί να προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το δέρμα πάνω και γύρω από αυτά μπορεί να έχει φλεγμονή. Εάν μια κύστη συμπιεστεί (η οποία δεν συνιστάται εξαιρετικά), απελευθερώνεται από αυτήν μια μεγάλη ποσότητα ορο-πυώδους ή αιματηρού υγρού, που μπορεί να περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Μετά την επιδότηση της παθολογικής διαδικασίας, οι ουλές μεγάλων διαστάσεων παραμένουν συχνά στο σημείο του σχηματισμού κύστεων.

Ακμή στα νεογνά

Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να εμφανιστεί στα παιδιά τους πρώτους 3 έως 5 μήνες της ζωής. Ο μηχανισμός σχηματισμού της ακμής στα νεογνά συνδέεται με μια περίσσεια στο σώμα τους γυναικείων ορμονών φύλου (οιστρογόνα), που λαμβάνονται από τη μητέρα. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι επιφανειακά εντοπισμένοι σμηγματογόνοι αδένες του μωρού αρχίζουν να παράγουν υπερβολικό σμήγμα, που οδηγεί στο σχηματισμό ακμής.

Το εξάνθημα δεν έχει μια αγαπημένη θέση, τα στοιχεία του μπορεί να βρίσκονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος (στο πρόσωπο, στο λαιμό, στο δέρμα του πέους κ.ο.κ.). Αυτά είναι κυρίως μαύρα ή λευκά στίγματα, πολύ λιγότερο πιθανό να είναι μικρά φλύκταινα (αποστήματα) ή σπυράκια με σημάδια πυώδους-φλεγμονώδους διεργασίας.

Επειδή κανένας εξωτερικός παράγοντας (όπως τα βακτήρια) δεν επηρεάζει την ανάπτυξη της ακμής στα νεογέννητα, δεν απαιτείται καμία θεραπεία για αυτή τη μορφή της νόσου - απλά πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής και να διατηρείτε καθαρό το πρόσωπο του μωρού σας. Η ακμή συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της εντός 2 έως 4 εβδομάδων από τη στιγμή που εμφανίζεται.

Σοβαρότητα της ακμής

Η σοβαρότητα της νόσου προσδιορίζεται ανάλογα με την ποσότητα της ακμής, τη θέση της και το βάθος της αλλοιώσεως του δέρματος. Κατά τον προσδιορισμό του αριθμού της ακμής, αξιολογούνται διάφοροι τύποι σπυράκια, σπυράκια, λευκά στίγματα, σπυράκια (σπυράκια), φλύκταινες (φλύκταινες) ή μεγάλοι κόμβοι.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των βλαβών διακρίνονται:

  • ακμή 1 βαθμού;
  • ακμή 2 μοίρες.
  • ακμή 3 μοίρες.
  • ακμή 4 μοίρες.

Ακμή 1 (ήπια) βαθμό

Ακμή 2 (μεσαίου) βαθμού

Ακμή 3 μοίρες (σοβαρή)

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία 26-50 κωμωδών ή παλτών, καθώς και την παρουσία πολλών (πάνω από 25) φλύκταινες σε διάφορα μέρη του προσβεβλημένου δέρματος. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστεί χηλοειδές ακμής, καθώς και σφαιρικές και κυστικές μορφές της νόσου. Το δέρμα στην πληγείσα περιοχή είναι συνήθως φλεγμονή, κόκκινο, μπλε ή μοβ.

Δεδομένου ότι αυτή η μορφή της νόσου προκαλεί την ήττα των βαθύτερων στρωμάτων του δέρματος, ακόμη και με κατάλληλα διεξαχθείσα θεραπεία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ουλών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εμφάνιση και η εξέλιξη της ακμής δεν πρέπει να καθυστερήσει να επισκεφθεί κάποιον γιατρό.

Ακμή 4 μοίρες

Διάγνωση ακμής

Σε ποιον γιατρό για θεραπεία για την ακμή;

Ο δερματολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και θεραπεία της ακμής και άλλων δερματικών παθήσεων. Κατά την πρώτη θεραπεία του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει μια έρευνα και μια κλινική εξέταση, μετά την οποία μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, ένας δερματολόγος μπορεί να ρωτήσει:

  • Πότε εμφανίστηκαν πρώτα τα χέλια;
  • Ποια περιοχή (ες) έχει η ακμή;
  • Ο ασθενής υποβλήθηκε σε κάποια θεραπεία; Ποιο ήταν το αποτέλεσμά της;
  • Πού και από ποιον εργάζεται ο ασθενής (ειδικότερα, ο γιατρός αναρωτιέται εάν ο ασθενής δεν έρχεται σε επαφή με λάδια ή λιπαντικά);
  • Πώς τρώνε ο ασθενής (καταχράται το αλκοόλ, τα πικάντικα τρόφιμα κ.λπ.);
  • Έχει λάβει πρόσφατα ο ασθενής οποιαδήποτε φάρμακα (αναβολικά στεροειδή, παρασκευάσματα βρωμίου ή ιωδίου);

Κλινική εξέταση ακμής

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση και η μορφή και η σοβαρότητα της ακμής μπορούν να καθοριστούν με βάση τα δεδομένα κλινικής εξέτασης του ασθενούς (με βάση τις εξωτερικές εκδηλώσεις της παθολογίας).

Η κλινική εξέταση ενός ασθενούς με ακμή περιλαμβάνει:

  • Επιθεώρηση. Μετά από συνέντευξη στον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να του ζητήσει να ξετυλίξει (αφαιρέστε τα εξωτερικά ρούχα), αφού χρειάζεται να εξετάσει το δέρμα σε όλο το σώμα του. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο δέρμα του προσώπου, του λαιμού και του λαιμού, του θώρακα και της πλάτης και, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να εξετάσει το δέρμα των γεννητικών οργάνων. Αυτό καθορίζεται τόσο από τον αριθμό των στοιχείων της ακμής όσο και από τη φύση τους (comedones, papules, pustules, κόμβοι κλπ.). Ο γιατρός εκτιμά επίσης το χρώμα του δέρματος πάνω από τα στοιχεία του εξανθήματος και γύρω από αυτά.
  • Περίπατος. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός πιέζει απαλά την ακμή με ειδικό βαμβακερό μάκτρο ή γυάλινη ράβδο. Ταυτόχρονα, εκτιμάται η πυκνότητα του δέρματος, η τρυφερότητα του δέρματος όταν αγγίζεται και η φύση του υγρού που απελευθερώνεται όταν πιέζεται (αν υπάρχει). Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, δεν συνιστάται η συμπίεση των βαθιά εντοπισμένων φλύκταιων, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της λοίμωξης και στον σχηματισμό τραχιών ουλών.

Ποιες δοκιμές χρειάζομαι για την ακμή;

Πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις δεν είναι αποφασιστικές για τη διάγνωση της ακμής, καθώς οι κλινικές ενδείξεις αρκούν για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Ωστόσο, σε σοβαρές ή ακατανόητες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες για να προσδιορίσει την αιτία της νόσου ή να εντοπίσει επιπλοκές.

Επιστήμη

Επιστημονικά νέα

Οι δερματολόγοι έχουν υπολογίσει ποια βακτήρια προκαλούν ακμή.

Οι δερματολόγοι έχουν ασχοληθεί με τον μηχανισμό της ακμής. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Science Inflammation. Μια ομάδα επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο, με επικεφαλής τον Δρ Ρίτσαρντ Γκάλο, ανακάλυψε ότι τα βακτήρια με βάση τον άνθρωπο και τα φυσιολογικά αβλαβή προκαλούν φλεγμονή όταν βρίσκονται σε ένα αέριο, λιπαρό περιβάλλον, όπως ένα θυλάκιο των τριχών. Ωστόσο, δεν είναι όλα τα θυλάκια τα ίδια, οπότε δεν έχει όλοι ακμή: οι θύλακες ορισμένων ανθρώπων είναι πιο επιρρεπείς σε αυτό, και άλλοι λιγότερο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακμή προκαλείται από το αναερόβιο βακτήριο Propionibacterium acnes, το οποίο στους περισσότερους ανθρώπους είναι μόνιμα στο δέρμα. Οι επιστήμονες έχουν δοκιμάσει τη συμπεριφορά αυτού του βακτηρίου σε διάφορες συνθήκες στο δέρμα των ποντικών. Αποδείχθηκε ότι, μπαίνοντας στο περιβάλλον χωρίς αέρα δίπλα στα κύτταρα του δέρματος, το βακτήριο μετατρέπει το σμήγμα σε λιπαρά οξέα, τα οποία προκαλούν φλεγμονή στους περιβάλλοντες ιστούς. Τα ένζυμα των ιστονών συνήθως αντιμετωπίζουν αυτή τη φλεγμονή, αλλά τα λιπαρά οξέα απενεργοποιούν την παραγωγή τους και η φλεγμονή συνεχίζει να αναπτύσσεται.

Τώρα, γνωρίζοντας τους μηχανισμούς της φλεγμονής, οι ερευνητές σκοπεύουν να βρουν έναν τρόπο όχι μόνο να τους απαλλάξουν αποτελεσματικά αλλά και να αποτρέψουν την εμφάνισή τους.

Propionibacterium acnes - το βακτήριο που προκαλεί ακμή

Γεια σας, αγαπητοί αναγνώστες. Σήμερα θα είναι ένα μικρό, αλλά πολύ ενημερωτικό σημείωμα για έναν από τους κατοίκους του δέρματος - τα βακτήρια Propionibacterium acnes. Όπως μπορείτε να δείτε, ακόμη και στο όνομα υπάρχει η λέξη ακμή (η ακμή είναι η ίδια με την ακμή, την ακμή). Δυστυχώς, αυτό το βακτήριο εμφανίζεται σχεδόν σε όλους τους κατοίκους του πλανήτη.

Ας ξεκινήσουμε με το πιο σημαντικό πράγμα. Το βακτήριο Propionibacterium acnes είναι η κύρια αιτία της ακμής. Αν δεν ήταν στο δέρμα μας, θα ήταν δύσκολο να γνωρίζουμε ποια είναι η ακμή. Είναι καλύτερα να μην θυμώνεις αυτό το βακτήριο, γιατί με θυμό (διαβάστε την αναπαραγωγή :)) είναι τρομερό. Για να μιλήσουμε για αυτό το «αδελφό μας επιβλαβές» :), πρέπει να θυμόμαστε πώς η ακμή εμφανίζεται στο πρόσωπο. Ή μπορείτε να διαβάσετε το θέμα: "Πώς εμφανίζεται η ακμή" και παραλείψτε τις επόμενες δύο παραγράφους.

Έτσι λοιπόν, ολόκληρο το πρόσωπό μας στρώνεται με πόρους. Οι πόροι εκκρίνουν το προϊόν των σμηγματογόνων αδένων - σμήγμα. Το σμήγμα είναι η λάμψη που όλοι δεν μας αρέσουν πολύ. Στην κανονική κατάσταση, είναι καιρός να λειτουργήσει σαν ελβετικό ρολόι - ρίχνει το σμήγμα, ενυδατώντας έτσι το δέρμα μας. Ωστόσο, είναι καιρός να γίνει φραγμένο, τότε το comedo εμφανίζεται στο πρόσωπο (Τι είναι και πώς να θεραπεύσει comedones).

ΑΛΛΑ! Αν το βακτήριο Propionibacterium acnes πέσει με οποιονδήποτε τρόπο στο comedo, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Υπό κανονικές συνθήκες, το προστατευτικό περιβάλλον του δέρματός μας εμποδίζει αυτή την αναπαραγωγή. Και όταν αυτό το βακτήριο αρχίζει να πολλαπλασιάζεται εμφανίζεται..... Αυτό είναι σωστό! Εμφανίζεται ένα φλεγμονώδες σπυράκι. Σε κάποιο άρθρο έχω ήδη μιλήσει γι 'αυτό, αλλά, όπως λένε, η επανάληψη είναι η μητέρα της μάθησης.

Το λογικό συμπέρασμα είναι λογικό: αξίζει να απαλλαγούμε από τα βακτήρια Propionibacterium acnes και το δέρμα θα είναι όμορφο και πάλι! Αλλά όλα δεν είναι τόσο απλά.

Αυτό το βακτήριο διατηρεί την ισορροπία της φυσικής μικροχλωρίδας στο δέρμα μας. Η διακοπή μιας τέτοιας ισορροπίας είναι σχεδόν αδύνατη, καλύτερα να μην προσπαθήσουμε. Γιατί νομίζετε, όταν πλένετε το πρόσωπό σας, να απαλλαγείτε εντελώς από τη λιπαρή λάμψη, μετά από μια ώρα και μισό γίνεται πολύ περισσότερο. Η απάντηση είναι ότι το δέρμα βοηθά τα βακτήρια να μην πεθαίνουν, παράγοντας περισσότερο σμήγμα, το οποίο τρώνε. Όλα είναι διασυνδεδεμένα, όπως βλέπετε :).

Σταματήστε να ξεγελάτε τον εαυτό σας

Πριν διαβάσετε περαιτέρω, θα σας ρωτήσω 1 ερώτηση. Ακόμα προσπαθείτε να απαλλαγείτε από την ακμή; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - η νίκη δεν είναι στο πλευρό σας.

Και φυσικά γνωρίζετε από πρώτο χέρι ότι τα δερματικά προβλήματα είναι:

  • Συνεχής αναζήτηση για θεραπείες ακμής
  • Καθημερινή παραλαβή και συμπίεση
  • Χαμηλή αυτοεκτίμηση
  • Έλλειψη προσοχής από το αντίθετο φύλο
  • Μια σπατάλη χρημάτων στα καλλυντικά

Και τώρα απαντήστε στην ερώτηση: ΕΙΝΑΙ ΕΣΑΣ; Μη κουραστείτε να το υπομείνετε; Και πόσα χρήματα, προσπάθεια και χρόνο έχετε ξοδέψει ήδη για τους θεραπείες ακμής; Αυτό είναι σωστό - ήρθε η ώρα να κάνουμε το δέρμα τέλειο, μια για πάντα! Συμφωνείτε;

Διεξήγαμε μια έρευνα, εξετάσαμε μια δέσμη υλικών και, το σημαντικότερο, ελέγχαμε στην πράξη σχεδόν όλα τα προϊόντα επεξεργασίας ακμής και βρήκαμε το μόνο αποτελεσματικό φάρμακο, το Instaskin.

Είναι Instaskin που θα ανακουφίσει την ακμή όχι για μια εβδομάδα, ένα μήνα ή ένα χρόνο, αλλά για μια ζωή!

Πώς να συμπεριλάβετε τον πολλαπλασιασμό του Propionibacterium acnes:

1 Μην πλένετε το πρόσωπό σας με συνηθισμένο σαπούνι. Αυτός είναι ένας πολύ σημαντικός κανόνας. Αυτό το σαπούνι έχει σχεδιαστεί για τα χέρια να σκοτώνουν τα βακτηρίδια, δεν προορίζεται για το πρόσωπο! Αυτό θα εξοργίσει μόνο τα βακτηρίδια, θα συνεχίσει να πολλαπλασιάζεται με ακόμη μεγαλύτερο ρυθμό. Για το πλύσιμο του προσώπου σας μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσικό σαπούνι πίσσας, για το οποίο έχω ήδη πει.

2 Μικρότερη χρήση αλκοόλ. Αν σκουπίσετε το πρόσωπό σας με αλκοόλ που περιέχει καλέντουλα βάμμα ή σαλικυλικό οξύ μία φορά την ημέρα το βράδυ, δεν θα υπάρξουν προβλήματα. Και αν χρησιμοποιείτε αλκοόλ 10 φορές την ημέρα, αυτά όχι μόνο θα κάνουν τα βακτήρια να πολλαπλασιάζονται γρήγορα, αλλά μπορείτε επίσης να στεγνώσετε το δέρμα, το οποίο είναι επίσης κακό.

3 Μην πιέζετε την ακμή. Ήδη ένα εκατομμύριο φορές είπε, γράφτηκε και συζητήθηκε.

4 Μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα, μίλησε για αυτό στο θέμα της διατροφής για την ακμή.

Εδώ είναι ένα τέτοιο επιβλαβές βακτήριο που προκαλεί ακμή. Αλλά αν δεν την ενοχλήσετε, φροντίζετε συνεχώς για το δέρμα σας, δεν θα παρατηρήσετε πώς ο αριθμός της ακμής θα μειωθεί. Εάν έχετε απορίες, παρακαλώ γράψτε στα σχόλια. Και τελειώνω, με φίλους!

Συγκεντρώστε συμπεράσματα

Στην ιστοσελίδα μας υπάρχουν πολλές τεχνικές που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από την ακμή, αλλά υπάρχει ένα αλλά. Δεν βοηθά ο καθένας με μία ή την άλλη μέθοδο, οπότε έχουμε αναπτύξει λεπτομερείς οδηγίες βήμα προς βήμα που θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε εντελώς από όλους τους τύπους ακμής, ακμής και μαύρων κηλίδων σε 10 ημέρες στο 100%.

Σύμφωνα με αυτή τη μέθοδο, περισσότεροι από 500 άνδρες και γυναίκες έχουν καθαρίσει πλήρως το δέρμα τους και αυτοί είναι μόνο εκείνοι που έστειλαν τα σχόλια και τις ευχαριστίες τους. Μέχρι σήμερα, κανένα άτομο δεν έχει καθοριστεί σε ποιον δεν βοήθησε αυτή η τεχνική.

Έχουμε κάνει αυτή την οδηγία δωρεάν, εκτός από το ότι δεν παίρνουμε ούτε δεκάρα από τις πωλήσεις φαρμάκων που πρέπει να αγοραστούν. Κατά την αντιγραφή ενός άρθρου, απαιτείται σύνδεσμος προς αυτόν τον ιστότοπο!

Προσοχή! Η τεχνική λειτουργεί μόνο αν ακολουθούνται όλα τα σημεία που περιγράφονται παρακάτω. Θυμηθείτε, δεν υπάρχει μαγικό χάπι και αλοιφή που θα καθαρίσει αμέσως το δέρμα σας.

Προπαρασκευαστικό στάδιο:

1) Πηγαίνουμε σε αυτό το site και παραγγείλετε Intraskin (αυτό είναι το κύριο φάρμακο που έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα). Το κύριο χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι ότι διεισδύει στους πόρους και θεραπεύει το δέρμα από το εσωτερικό, γι 'αυτό και μετά την πορεία της θεραπείας το αποτέλεσμα διατηρείται για πάντα. Επιπλέον, δεν είναι εθιστικό, σε αντίθεση με τους ακριβούς ομολόγους του.

2) Για να διεισδύσει ο Intraskin στους πόρους, είναι απαραίτητο να καθαριστούν πλήρως, διαφορετικά δεν θα υπάρχει καμία χρήση. Για να καθαρίσουμε τους πόρους θα χρησιμοποιήσουμε μια μαύρη μάσκα. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας (διαβάστε στο Διαδίκτυο), αλλά βρίσκοντας όλα τα απαραίτητα στοιχεία είναι αρκετά δύσκολο, οπότε είναι ευκολότερο να το αγοράσετε. Και η σπιτική μάσκα καθαρίζει τους πόρους πολύ χειρότερα. Μαύρη εντολή μάσκας σε αυτόν τον ιστότοπο. Θα χρειαστούν 2 πακέτα, αν προσφέρετε περισσότερα - απορρίψτε. Υπάρχουν πολλά ψεύτικα, οπότε αν αποφασίσετε να αγοράσετε μια μάσκα, τότε μόνο στην επίσημη τοποθεσία, την οποία έχω υποδείξει παραπάνω.

3) Συνιστούμε επίσης να αγοράσετε αυτό το μηχάνημα για τον πλήρη καθαρισμό των πόρων σας.

Μη φοβάστε ότι πρέπει να αγοράσετε όλα αυτά. Συμφωνώ, αξίζει τον κόπο αν γνωρίζετε ότι το 100% απαλλαγείτε από την ακμή όχι για μια εβδομάδα, ένα μήνα ή ένα χρόνο, αλλά για μια ζωή!

Έτσι έχετε αγοράσει όλα τα απαραίτητα εξαρτήματα..

Αρχίζουμε τη θεραπεία:

1) Μειώστε την κατανάλωση οποιωνδήποτε γλυκών και λιπαρών τροφών τουλάχιστον δύο φορές. Σας προτείνουμε να τρώτε περισσότερα λαχανικά. Μην ανησυχείτε, αυτό είναι ένα προσωρινό μέτρο, πρέπει να υποφέρετε μόνο 10 ημέρες!

2) Βάλτε μια μαύρη μάσκα στο πρόσωπο, περιμένετε 5 λεπτά και στη συνέχεια αφαιρέστε την προσεκτικά. Η μάσκα θα εξαφανιστεί από το πρόσωπο με μια λεπτή μεμβράνη, όλο το πύλο που ήταν φραγμένο στους πόρους σας θα είναι ορατό πάνω σε αυτό. Αυτή η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται τις πρώτες 3 ημέρες, μία φορά την ημέρα (κατά προτίμηση τη νύχτα). Στη συνέχεια αφαιρέστε το υπόλοιπο πύλο από τους πόρους με το μηχάνημα Spot Cleaner (οδηγίες για Spot Cleaner μέσα στο κουτί)

3) Αφού καθαρίσουμε καλά τους πόρους, τρίβουμε την κρέμα Intraskin σε κυκλικές κινήσεις στο δέρμα που πάσχει και χωρίς να το ξεπλύνουμε, πηγαίνουμε στο κρεβάτι. Αυτή η διαδικασία εκτελείται καθημερινά για 10 ημέρες.

Αυτό είναι όλο. Θα πείτε ότι όλα αυτά είναι πολύ περίπλοκα. Κανείς δεν είπε ότι θα ήταν εύκολο. Αλλά ενώ εκτελούμε όλα αυτά τα σημεία, εγγυόμαστε την πλήρη διάθεση της ακμής και των μαύρων κηλίδων σε 10 ημέρες!

Ένα άτομο χωρίς ακμή είναι η αξία των βακτηρίων

Για μεγάλο χρονικό διάστημα πιστεύεται ότι η κύρια αιτία της ακμής είναι η δραστηριότητα του παθογόνου βακτηρίου Propionibacterium acnes. Αυτό αποδεικνύεται από πολλές ορολογικές μελέτες. Αλλά οι επιστήμονες ακόμα δεν κατάλαβαν πώς αυτό το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ακμής, εάν είναι επίσης παρούσα στο δέρμα και σε απολύτως υγιείς ανθρώπους;

Το σημείο αυτής της ερώτησης έθεσε μια ομάδα επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας. Το 2014, διεξήγαγαν μια μελέτη που περιελάμβανε 101 εθελοντές διαφόρων φυλών, 49 από αυτούς υπέφεραν από ακμή και 52 είχαν υγιές δέρμα. Η μελέτη διαπίστωσε ότι το διαβόητο βακτήριο P. acnes έχει περισσότερα από χίλια διαφορετικά στελέχη!
Οι επιστήμονες κατέλαβαν δείγματα βακτηρίων από τις ταινίες των πόρων, τα οποία τα υποκείμενα υπό τον έλεγχο του ιατρού παρέδωσαν στο εργαστήριο μετά τη διαδικασία υγιεινής του προσώπου. Το σύμπλεγμα των ορολογικών, βιοχημικών και ανοσολογικών μελετών έχει δείξει ότι η σύνθεση των στελεχών των βακτηρίων που συλλέγονται από το δέρμα ενός υγιούς ατόμου και ασθενούς είναι διαφορετική. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο γονιδιωματικής αλληλουχίας, εντοπίστηκαν τρία βασικά στελέχη προπιοβακτηρίων, τα οποία παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη διασφάλιση της υγείας του ανθρώπινου δέρματος. Και μόνο δύο από αυτά έχουν aknegennoy δραστηριότητα, ένα - προστατεύουν το ανθρώπινο δέρμα από την ανάπτυξη της ακμής, όπως η βουλιμία, και άλλοι δεν έχουν κλινικά σημαντική επίδραση στην ανάπτυξη των ασθενειών του δέρματος.

Παρασκευή και απομόνωση ενός «καλών» ερευνητές στέλεχος propionobaktery σύγκριση με βακτήρια γαλακτικού οξέος στην ευρύτερη βιοκοινότητα εντέρου, τα οποία παρέχουν μια φυσική άμυνα ενάντια νοσογόνων παραγόντων. Έτσι αυτό το στέλεχος - προστατεύει το δέρμα όχι μόνο από τα μολυσματικά στελέχη των σχετικών προπιοβακτηρίων, αλλά και από άλλα παθογόνα, διατηρώντας παράλληλα τη φυσική υγεία του δέρματος.

Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δημοσιεύτηκαν στο επιστημονικό περιοδικό Journal of Investigative Dermatology και τώρα πολλοί γιατροί την ονομάζουν «καινοτομία» στη σύγχρονη δερματολογία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα δεδομένα που λαμβάνονται είναι μια πιθανή βάση για την ανάπτυξη μιας νέας μοναδικής προσέγγισης στην πρόληψη και θεραπεία της ακμής. Μια τέτοια ανακάλυψη οδηγεί στην προοπτική ριζικής αλλαγής στη θεραπεία των δερματικών παθήσεων που ασκούνται σήμερα. Οι ίδιοι οι ερευνητές επιμένουν ότι μια στρατηγική αντιμικροβιακής θεραπείας που βασίζεται στη χρήση τοπικών και εσωτερικών αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν είναι κάτι παρελθόν. Η προβιοτική θεραπεία πρέπει να τεθεί στο προσκήνιο, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη ευεργετικής μικροχλωρίδας στο δέρμα.

Και εδώ και πάλι υπάρχει μια σαφής σύνδεση μεταξύ των ευεργετικών βακτηρίων του εντέρου. Μόλις μερικές δεκαετίες πριν, συνιστούσαν όλες οι εντερικές διαταραχές να θεραπεύονται με σοβαρές αντιμικροβιακές ουσίες. Πολύ σύντομα, οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι μια τέτοια θεραπεία είναι αναποτελεσματική και ανασφαλής, καθώς υπονομεύει σημαντικά την βιογένεση και την άμυνα του οργανισμού. Και σήμερα, ο αριθμός των φαρμάκων που βασίζονται σε προβιοτικά (bifidobacteria και lactobacilli) έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Δεν υπάρχει παράλογη βεβαιότητα ότι πολύ σύντομα οι ασθένειες του δέρματος, όπως η ακμή, θα αντιμετωπίζονται επίσης με πιο αποτελεσματικά και συντηρητικά φάρμακα που βασίζονται σε προβιοτικά ωφέλιμων προπιοβακτηρίων.

Propionibacterium acnes - οι κύριοι ένοχοι της ακμής

Το Propionibacterium acnes ή, όπως πολλοί λένε, η ακμή του Propionibacterium είναι ένα gram-θετικό becteria που δεν μπορεί να κινηθεί. Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας τόσο σοβαρής και δυσάρεστης νόσου όπως η ανθρώπινη ακμή ή η ακμή. Η κύρια εκδήλωση αυτής της νόσου είναι η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον σμηγματογόνο αδένα.

Γενικές πληροφορίες

Αυτό το μικρόβιο είναι υπό όρους παθογόνο, δηλαδή η δράση του δεν εκδηλώνεται μέχρι την εμφάνιση ενός ή άλλου παράγοντα προκλήσεως. Και λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι το Propionibacterium acnes υπάρχει στο δέρμα καθενός από εμάς, πιο συγκεκριμένα στο αγαπημένο μας περιβάλλον - στα βάθη του τριχοθυλακίου.

Το ότι το Propionibacterium acnes θεωρείται η κύρια αιτία της ανάπτυξης της ακμής. Και η ακμή είναι μια πραγματική λοίμωξη με φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων και τη συμμετοχή τόσο των επιφανειακών όσο και των βαθιών στρωμάτων του δέρματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει άλλες ασθένειες:

  • Βλεφαρίτιδα (η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή των βλεφάρων).
  • Ενδοφθαλμίτιδα (η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται μέσα στο βολβό του ματιού).
  • Φλεγμονώδεις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

Επιπλέον, αυτό το βακτήριο βρίσκεται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στο στομάχι και τα έντερα των ανθρώπων.

AKNELOCIN - θεραπεία για το προβληματικό δέρμα.
Αποτελεσματική έναντι όλων των τύπων ακμής.
Ασφαλής υποαλλεργική σύνθεση.

Η ποσότητα των προϊόντων με έκπτωση είναι περιορισμένη!

Propionibacterium acnes. Εικόνες

Τι λέει η έρευνα

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το Propionibacterium acnes είναι το μικρόβιο που χρειάζεται το σώμα μας. Είναι αυτός που παράγει την πρωτεΐνη, που ονομάζεται RoxP.

Αποδείχθηκε ότι η ουσία αυτή προστατεύει το δέρμα μας από επικίνδυνες ασθένειες όπως η ψωρίαση, το έκζεμα, η ατοπική δερματίτιδα. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα παραμένουν στο επίπεδο της θεωρίας.

Σύμφωνα με τα υποτιθέμενα δεδομένα, αυτή η πρωτεΐνη έχει μια αντιοξειδωτική διαδικασία στο δέρμα. Πιστεύεται ότι η οξείδωση είναι η αιτία των παραπάνω ασθενειών.

Η ίδια οξειδωτική διαδικασία αναπτύσσεται στο δέρμα ως αποτέλεσμα έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία.

Propionibacterium acnes και αντιβιοτικά

Υπάρχουν ορισμένα αντιβιοτικά που είναι επιζήμια για το Propionibacterium acnes στο πρόσωπο. Βοηθούν στην περίπτωση που αυτό το μικρόβιο γίνει η αιτία της ακμής. Ανάμεσα σε όλα τα φάρμακα θέλουμε να επισημάνουμε:

  • Κλινδαμυκίνη, η οποία είναι μέρος τέτοιων φαρμάκων όπως η νταλτακίνη, καθρέφτες, Klandeks, clindovit.
  • Τετρακυκλίνη.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Ροξιθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Τη λεβοφλοξασίνη.
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Χλωραμφενικόλη.
  • Μεκκλοκυκλίνη.

Πώς να σκοτώσει το βακτήριο ακμής; Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο ή αδύνατο. το πιο σημαντικό είναι να επισκεφτείτε το γιατρό και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.

Πρόσθετες πληροφορίες

Τα προπιονικά βακτήρια ακμής (Propionibacterium acnes) δεν είναι πάντα η αιτία της ακμής. Ως εκ τούτου, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε έρευνα που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας της ανάπτυξης της ακμής.

Τα ίδια τα βακτηρίδια δεν είναι τα αίτια της ακμής. Αφού οι σμηγματογόνοι ή οι ιδρωτοποιείς αδένες, όπως και το θυλάκιο των τριχών, μπλοκαριστούν, το σμήγμα και άλλες εκκρίσεις συσσωρεύονται σε αυτά. Όλα αυτά είναι ένα εξαιρετικό φαγητό για βακτήρια. Επιπλέον, η έλλειψη οξυγόνου τους επιτρέπει να αναπαράγουν ενεργά.

Τα απόβλητα αυτών των μικροβίων είναι ισχυρά ερεθιστικά και προκαλούν φλεγμονώδη διεργασία. Στη συνέχεια σχηματίζεται ένα απόστημα σε αυτό το μέρος.

Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλα τα άτομα ακμή στο στάδιο 4. Για τα περισσότερα, τα πάντα περιορίζονται σε σπάνια μικρού μεγέθους σπυράκια που περνούν χωρίς ουλές.

Ως εκ τούτου, υπάρχει μια θεωρία ότι μόνο εκείνοι οι άνθρωποι που έχουν αυξημένη ευαισθησία στην ακμή του Propionibacterium acnes προκαλούν την εμφάνιση μεγάλων ελκών, τα οποία αφήνονται πίσω από τραχιά σημάδια.

Ο συγγραφέας είναι η Anna Mikhailova, δερματολόγος-κοσμετολόγος της πρώτης κατηγορίας, ειδικός της Ακαδημίας Επιστημονικής Ομορφιάς. Ειδικά για την περιοχή "Treat acne."

Ακμή (ακμή, ακμή) - αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Τι είναι η ακμή

Η ακμή (ακμή, ακμή) ή η ακμή είναι μια μοναδική κατάσταση του δέρματος που έχει ένα μεγάλο αριθμό βασικών διαγνωστικών χαρακτηριστικών: την υφή, το χρώμα του δέρματος και την εκκένωση. Το πιο προφανές χρώμα οφείλεται σε φλεγμονή. Λόγω αυτών των ενδείξεων, προκύπτουν προβλήματα όταν δεν είναι σαφές από πού να ξεκινήσει η θεραπεία.

Πολλοί θεραπευτές ξεκινούν ένα πρόγραμμα θεραπείας δέρματος από την άποψη της υπερβολικής έκκρισης σμήγματος, καθώς το θεωρούν την κύρια αιτία της ακμής. Άλλοι γιατροί θα δώσουν κυρίως προσοχή στο χρώμα, επειδή πιστεύουν ότι η φλεγμονή είναι το κύριο σύμπτωμα της νόσου. Μερικοί θεραπευτές πιστεύουν ότι το πρόβλημα της ακμής σχετίζεται με την υφή του δέρματος και, πιο συγκεκριμένα, με την υπερβολική κερατινοποίηση. Και το γεγονός ότι οι γιατροί προσεγγίζουν την θεραπεία ακμής από τόσο διαφορετικές απόψεις καθιστά αυτή την ασθένεια του δέρματος μοναδική, και η θεραπεία της είναι το αντικείμενο της διαμάχης. Είναι αμφιλεγόμενο, διότι πολλά αναλυτικά προγράμματα και κείμενα που σχετίζονται με την ομορφιά και την περιποίηση του δέρματος εξακολουθούν να περιγράφουν την ξεπερασμένη έννοια ότι η ασθένεια προκαλείται κυρίως από λιπαρό δέρμα. Και μόνο τα τελευταία χρόνια, διαπιστώθηκε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, το λιπαρό δέρμα ήταν μόνο ένας παράγοντας που συνέβαλε, και όχι η κύρια αιτία της ακμής.

Φυσιολογία και βιολογία της ακμής (αιτίες ακμής και ακμής)

Φυσικά, για να κατανοήσουμε πλήρως τη φύση της ακμής, πρέπει να κατανοήσουμε τη φυσιολογία και τη βιολογία αυτής της κατάστασης.
Αυτό μπορεί να συμβεί μόνο με την ενημέρωση των γνώσεών μας για τη δομή και τη λειτουργία των διαφόρων συστημάτων που προκαλούν μια δεδομένη κατάσταση. Αυτά τα συστήματα είναι τριχοειδείς αγωγοί / σμηγματογόνοι όγκοι και, στην περίπτωση της μεσολαβούμενης από ορμόνες ακμής, το ενδοκρινικό σύστημα.
Αρχίζουμε με τον αγωγό / αδένα, όχι επειδή το λίπος που παράγει είναι η αιτία της ακμής, αλλά επειδή η φλεγμονή του καναλιού είναι μια αντίδραση στη φλεγμονώδη δράση του χελιού.

Μέσα στο κανάλι μαλλιών, βρίσκουμε Propionibacterium acnes, (βακτήρια Propionibacterium acnes) και υψηλό ποσοστό τριγλυκεριδίων (συνήθως 50-60%) σε σμηγματοειδή λιπίδια

Αυτά τα βακτήρια, το Propionibacterium acnes, παράγουν ένζυμα (λιπάσες) που υδρολύουν τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και γλυκερόλη. Αυτή η γλυκερίνη χωνεύεται και το ελεύθερο λιπαρό οξύ απελευθερώνεται. Αυτά τα ελεύθερα λιπαρά οξέα είναι υπεύθυνα για το όξινο pH.

Το κύριο πλεονέκτημα των ελεύθερων λιπαρών οξέων είναι ο ρόλος που διαδραματίζουν για τη διατήρηση του pH της επιφάνειας του δέρματος στα 5,5, ωστόσο η αρνητική πλευρά των ελεύθερων λιπαρών οξέων είναι ότι μπορούν να έχουν φλεγμονώδεις και κωδογονικές ιδιότητες, ειδικά εάν υπάρχει πλεόνασμα αυτών των οξέων. Το λιπαρό δέρμα είναι ένας δείκτης ότι το σμήγμα παράγεται από τα κύτταρα των σμηγματογόνων αδένων περισσότερο από το συνηθισμένο και ως εκ τούτου είναι λογικό να υποθέσουμε ότι αν ναι, τότε η ποσότητα των απορροφημένων λιπαρών οξέων στην ελεύθερη κατάσταση θα είναι μεγαλύτερη από την αναμενόμενη.

Τα ελεύθερα λιπαρά οξέα - ο παράγοντας επιδείνωσης της ακμής

Εάν το όξινο μανδύα σπάσει και τα βακτήρια Propionibacterium acnes δεν έχουν καμία από τις προτιμώμενες πηγές τροφής ή δεν έχουν χώρο για να ζήσουν εξαιτίας μιας αλλαγής επιφάνειας στο περιβάλλον, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι θα αρχίσουν να κινούνται στην επόμενη πλησιέστερη πηγή τροφής (τριγλυκερίδια) και αυτό θα είναι εντός τον ίδιο τον σμηγματογόνο αδένα.

Εδώ, τα βακτήρια Propionibacterium acnes θα συνεχίσουν να μετατρέπουν τριγλυκερίδια, τα οποία θα δημιουργήσουν ελεύθερα λιπαρά οξέα. Δυστυχώς, σε αυτό το περιβάλλον τα ελεύθερα λιπαρά οξέα είναι ένα ξένο σώμα μέσα στον αδένα και προκαλούν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτό μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους, επειδή το Propionibacterium acnes δεν μπορεί μόνο να καταστρέψει τα τριγλυκερίδια, αλλά μπορεί επίσης να απελευθερώσει χημικές ουσίες που μπορούν να προσελκύσουν φαγοκυτταρικά λευκοκύτταρα (ουδετερόφιλα). Αυτά τα λευκοκύτταρα με την σειρά τους απελευθερώνουν ένζυμα που μπορούν να διεισδύσουν στο κυτταρικό τοίχωμα και να προκαλέσουν φλεγμονώδη διεργασία. Επιπλέον, το Propionibacterium acnes μπορεί επίσης να προκαλέσει την απελευθέρωση πρωτεϊνικών ενζύμων, που ονομάζονται πρωτεάσες. Η διείσδυση αυτών των ενζύμων στο περιβάλλον δέρμα μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω τις φλεγμονώδεις διεργασίες που ήδη υπάρχουν.

Η περίσσεια κερατινοποίησης: η κύρια αιτία της ακμής και της ακμής

Βλέπουμε πώς υπερβολική έκκριση σμήγματος μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδη αντίδραση, αλλά αυτός ο συνδυασμός λιπαρού δέρματος με ερυθρότητα δεν είναι ακόμη ακμή, καθώς υπάρχει ένας άλλος παράγοντας που προκαλεί το σχηματισμό της ακμής. Αυτός ο παράγοντας είναι η υπερβολική κερατινοποίηση (κερατινοποίηση).

Πώς η υπέρμετρη κερατινοποίηση επηρεάζει την ακμή (ακμή, ακμή); Τι συμβαίνει εάν η είσοδος στο κανάλι μαλλιών είναι αποκλεισμένη; Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες.

Πώς σχηματίζεται η ακμή με περίσσεια κερατινοποίησης

1. Η ανεπάρκεια των βασικών λιπαρών οξέων (EFAD) θα διαταράξει τον φυσιολογικό σχηματισμό διπλοστοιβάδων, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για την πρόσφυση (πρόσφυση) του κόρνου και την απώλεια τρανσεπιδερμικού νερού (TEWL)

2. Η απουσία ελεύθερου νερού στην επιδερμίδα για την τόνωση των ενζύμων είναι υπεύθυνη για την αποσύνθεση των δεσμοσωμάτων, τα οποία περιορίζουν τα κερατινοκύτταρα μεταξύ τους.

3. Η απώλεια οξυγόνωσης προκαλεί επιβράδυνση του ρυθμού της κυτταρικής διαίρεσης και επιβραδύνει τη διαδικασία σχηματισμού προστατευτικού όξινου μανδύα και είναι ένας άλλος λόγος που οδηγεί σε πύκνωση του καυτού στρώματος του δέρματος.

4. Ο απλούστερος παράγοντας είναι η συσσώρευση νεκρών κυττάρων του δέρματος (υπερβολική κερατινοποίηση), που οφείλεται στην παραμέληση της βυρσοδεψίας ή της υπεριώδους ακτινοβολίας (όταν δεν χρησιμοποιείται αντηλιακό).

5. Η χρήση κωμογονικών ουσιών, όπως ελαϊκό οξύ, ακετυλιωμένη αλκοόλη λανολίνης, εξυλενογλυκόλη, δεκυλολεϊκή, ισοπαραφίνη, σογιέλαιο και άλλα.

Μία από τις συνηθέστερες αιτίες του προβληματικού δέρματος είναι τα αφρώδη καθαριστικά με σκληρές επιφανειοδραστικές ουσίες στη σύνθεση ή η έλλειψη ουσιών ξήρανσης, όπως το βενζυλικό υπεροξείδιο. Και οι δύο αυτές αιτίες προκαλούν ξηρότητα της επιφάνειας του δέρματος και, κατά συνέπεια, οδηγούν σε περίσσεια κερατινοποίησης.

Η υπερβολική κερατινοποίηση προκαλεί παρεμπόδιση της εισόδου στο κανάλι ελαίου-μαλλιών, με αποτέλεσμα το κλείσιμο ή το άνοιγμα των κομεντίων. Αυτή η παρεμπόδιση εμποδίζει το λίπος να φθάσει στην επιφάνεια του δέρματος, παγιδεύοντας τα βακτήρια Propionibacterium acnes μέσα στον αδένα. Τα βακτήρια Propionibacterium acnes είναι σε θέση να επιβιώσουν σε αυτό το περιβάλλον λόγω της αναερόβιας φύσης και της απεριόριστης ποσότητας τριγλυκεριδίων.

Η σταθερή μετατροπή αυτών των τριγλυκεριδίων σε ελεύθερα λιπαρά οξέα προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση, που κλείνει σε ένα αποκλεισμένο κανάλι. Το αποτέλεσμα είναι ένα σπυράκι. Διάγραμμα που παρουσιάζει τη σύνθεση των λιπιδίων που αποτελούν το όξινο μανδύα του δέρματος (βλ. Παρακάτω). Παρακαλείσθε να σημειώσετε ότι τα ελεύθερα λιπαρά οξέα παράγονται από βακτηριακές λιπάσες ή / και είναι σμηγματογόνου προέλευσης, έτσι είναι επίσης μέρος του όξινου μανδύα και είναι παρόντα σε περίσσεια ποσών σε κομεντάνες.

Παλαιότερα ειπώθηκε ότι τα ελεύθερα λιπαρά οξέα μπορεί να έχουν φλεγμονώδεις και κωδογονικές ιδιότητες, ειδικά αν υπάρχει πλεόνασμα αυτών.
Υπάρχουν πολλές συζητήσεις σχετικά με τις κωδογόνες ιδιότητες ορισμένων καλλυντικών χημικών ουσιών, όπως τα ελεύθερα λιπαρά οξέα, και για τα περισσότερα από αυτά υπάρχουν λόγοι, αλλά πρέπει να λάβουμε υπόψη την επίδραση αυτών των συστατικών στο μέλλον όσον αφορά την εξάπλωση των δερματικών παθήσεων. Το παρακάτω διάγραμμα δείχνει τα κύρια λιπαρά οξέα που περιέχονται στο όξινο κέλυφος. Comedogenic ελεύθερα λιπαρά οξέα, τα οποία χρησιμοποιούνται σε καλλυντικά σκευάσματα, σημειώνονται με κόκκινο χρώμα.

Απαραίτητα λιπαρά οξέα στο όξινο μανδύα

Είναι λογικό, αν το δέρμα έχει πλεόνασμα ελεύθερων λιπαρών οξέων, όπως συμβαίνει συχνά με το λιπαρό δέρμα, ενώ ταυτόχρονα χρησιμοποιούνται καλλυντικά τακτικά, τα οποία περιέχουν επίσης μια μεγάλη ποσότητα ελεύθερων λιπαρών οξέων που δεν αφαιρούνται όλη την ημέρα (για παράδειγμα, βάση μακιγιάζ). θα προκαλέσει και θα επιδεινώσει το πρόβλημα. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να εκδηλωθούν ως κλειστά ή ανοιχτά χέλια, τα οποία μπορεί να γίνουν φλύκταινα αν αφεθούν να φθαίνουν.

Τώρα ας είμαστε σαφείς - αυτά τα ελεύθερα λιπαρά οξέα αποτελούν πρόβλημα, μόνο όταν ο κύριος (εσωτερικός) τύπος δέρματος είναι λιπαρός. Πρέπει να τονιστεί ότι δεν αποτελούν πρόβλημα για το ξηρό δέρμα, στην πραγματικότητα, ακριβώς το αντίθετο, επειδή το ξηρό δέρμα στερείται λιπιδίων. Οι κωδογόνες ουσίες στα καλλυντικά είναι η κύρια αιτία των φραγμένων πόρων, προκαλούν δερματικά προβλήματα και ο θεράπων ιατρός πρέπει να είναι σε εγρήγορση και γνώση σχετικά με αυτά τα θέματα προκειμένου να θεωρηθεί επαγγελματίας. Πρέπει να ανανεώνει συνεχώς τις γνώσεις του για την καλλυντική χημεία και να μελετά όλες τις νέες πληροφορίες, ειδικά για τα καλλυντικά που πωλούνται μέσω των σούπερ μάρκετ και των καταστημάτων λιανικής πώλησης. Στη συνέχεια, ο αισθητικός θα είναι πολύ ενημερωμένος για το τι είναι κατάλληλο για χρήση και πώς επηρεάζει διάφορους τύπους δέρματος. Αυτό σημαίνει ότι ο πελάτης πρέπει να πάρει μαζί του τα καλλυντικά και τα προϊόντα φροντίδας του για να τα συμβουλευτεί (ο λόγος μπορεί να είναι σε αυτά). Υπάρχει πολύ περισσότερη ακμή από ό, τι μόνο οι παλμοί και οι φλύκταινες, αλλά αν κατανοήσετε πλήρως την αιτία της εμφάνισής τους, μπορείτε να εκχωρήσετε ένα πραγματικά αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας.

Οι χρυσοί κανόνες για τη θεραπεία της ακμής (ακμή): διατηρήστε το όξινο μανδύα άθικτο, εξασφαλίστε τη ροή του λίπους στους σμηγματογόνους αδένες, αποφύγετε την υπερβολική κερατινοποίηση και κοιτάξτε προσεκτικά τις καλλυντικές συνθέσεις (αναζητήστε κωμογονικές ουσίες).

Εξετάσαμε τον σμηγματογόνο αδένα και την αλληλεπίδρασή του με τα βακτήρια Propionibacterium acnes καθώς και τον ρόλο που παίζει το βακτήριο στο σχηματισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας και του σχηματισμού κωμωδιών και φλύκταινας, αλλά αυτό είναι μόνο ένα μέρος της διαδικασίας σχηματισμού ακμής που συμβαίνει υπό την επίδραση φυσικών αιτιών.

Τοξική ακμή (ακμή)

Το επόμενο πράγμα που εξετάζουμε είναι η ακμή τοξικής προέλευσης. Αυτά είναι λιγότερο συχνά, αλλά, δυστυχώς, η συχνότητά τους αυξάνεται. Αυτός ο τύπος ακμής μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα των παρενεργειών των φαρμάκων (αντιβιοτικά, κορτιζόνη και ηρεμιστικά), επαγγελματικές αιτίες και εσωτερικές αιτίες. Η καθιέρωση της αιτίας αυτού του τύπου ακμής είναι το κύριο καθήκον, δεδομένου ότι η εξάλειψη του αιτίου μόνο, κατά κανόνα, εξασφαλίζει τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος.

Ορισμένες μορφές ακμής μπορεί να προκύψουν από παρενέργειες των φαρμάκων.

ΟΙ ΟΥΣΙΕΣ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΓΙΑ ΝΑ ΑΠΟΦΕΥΓΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝ ΣΤΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΟΥ ΣΤΙΓΜΑΤΟΣ

• Στεροειδή
• Τεστοστερόνη
• Βαρβιτουρικά
• Αμφεταμίνες
• Χλώριο, πίσσα και άλλες πετροχημικές ενώσεις
• Συνθετικές κόκκινες ή πορτοκαλί χρωστικές ουσίες (κόκκινη DC comedogenic dye)
• υπεριώδη ακτινοβολία
• Ισχυρά μέσα ξήρανσης
• Ελεύθερα λιπαρά οξέα.
• Ισχυρά moisturizers

Αντιβιοτική ανθεκτική ακμή

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ακμής (ακμή, ακμή) για τη μείωση του επιπέδου των βακτηρίων Propionibacterium acnes. Λόγω της μείωσης των βακτηριδίων, ο ρυθμός μετατροπής των τριγλυκεριδίων σε ελεύθερα λιπαρά οξέα θα μειωθεί, μειώνοντας έτσι τη φλεγμονώδη απόκριση. Δεδομένου ότι η προσέγγιση αυτή αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα και όχι την πραγματική αιτία της νόσου, με παρατεταμένη χρήση, μόνο επιδεινώνει τα προβλήματα.
Δυστυχώς, η χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία σοβαρών μορφών ακμής μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά στα βακτήρια, τα οποία μπορεί να επιδεινώσουν περαιτέρω την ασθένεια του δέρματος. Όπως πολλά βακτήρια που έχουν ήδη εκτεθεί σε αντιβιοτικά, το Propionibacterium acnes έχει αναπτύξει πολλά στελέχη και αντοχή σε ένα ή περισσότερα κοινά αντιβιοτικά.

Είναι η ανάπτυξη αυτών των πολλών ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών (πάνω από 153) που καθιστούν την μακροχρόνια χρήση πολλών αντιβιοτικών αναποτελεσματικών. Υπάρχει πληθώρα αντιβιοτικών ανθεκτικών βιβλίων στο Διαδίκτυο · υπάρχουν πολλές πληροφορίες στον ιστότοπο της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ.

Η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας των αντιβιοτικών θα ήταν πολύ ενδιαφέρουσα, ωστόσο, για όλα τα οφέλη τους, δεν εξουδετερώνουν τα ελεύθερα λιπαρά οξέα, τα οποία τελικά οδηγούν σε φλεγμονή. Δεδομένου ότι τα ελεύθερα λιπαρά οξέα έχουν προφλεγμονώδη δράση, είναι καλύτερο να ξεκινήσει η θεραπεία μαζί τους αντί να καταστρέψουν ή να μειώσουν τα ευεργετικά βακτήρια από την αρχή, τα οποία παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρώτη γραμμή του προστατευτικού φραγμού του δέρματος και δεν αποτελούν την κύρια αιτία της ακμής.

Ορμονική ακμή (ακμή)

Γνωρίζουμε ότι οι ορμόνες παίζουν σημαντικό ρόλο στη φυσιολογία του δέρματος, αλλά πόσο μεγάλο είναι ο ρόλος τους στο σχηματισμό της ακμής;
Ο όρος "ορμονική ακμή" μπορεί να αναφέρεται στην ακμή, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα ορμονικών αλλαγών στο σώμα, οπότε αξίζει να τις εξετάσετε λεπτομερέστερα, ας μιλήσουμε για τις κοινές ορμόνες και τον ρόλο που παίζει κάθε ένας από αυτούς.

Ορμόνες σημαντικές στην ανάπτυξη της ακμής

Οι ορμόνες είναι μόρια που φέρουν οδηγίες από περισσότερες από δώδεκα ενδοκρινείς αδένες και ιστούς σε κύτταρα σε όλο το σώμα.
Οι άνθρωποι έχουν περίπου 50 διαφορετικές γνωστές ορμόνες, οι οποίες διαφέρουν ως προς τη δομή, τη δράση και την αντίδρασή τους. Ελέγχουν πολλές βιολογικές διεργασίες, συμπεριλαμβανομένης της μυϊκής ανάπτυξης, του καρδιακού ρυθμού, των εμμηνορροϊκών κύκλων και της πείνας.

Οι ορμόνες ταξιδεύουν σε όλο το σώμα, είτε στην κυκλοφορία του αίματος είτε στο υγρό γύρω από τα κύτταρα, αναζητώντας κύτταρα-στόχους. Μόλις οι ορμόνες βρουν το κύτταρο στόχο, δεσμεύονται σε ορισμένους υποδοχείς πρωτεϊνών μέσα ή πάνω στην κυτταρική επιφάνεια και ειδικά αλλάζουν τις ενέργειες του κυττάρου.
Ο υποδοχέας πρωτεΐνης διαβάζει ένα μήνυμα ορμονών και εκτελεί οδηγίες επηρεάζοντας τη γονιδιακή έκφραση ή μεταβάλλοντας την κυτταρική πρωτεϊνική δραστηριότητα. Οι ενέργειες αυτές δημιουργούν πολλές γρήγορες αντιδράσεις και μακρόχρονες ενέργειες.

Ο ρόλος του οιστρογόνου στην ανάπτυξη της ακμής

Δεν υπάρχει ορμόνη που ονομάζεται οιστρογόνο. Το οιστρογόνο είναι, στην πραγματικότητα, το όνομα μιας τάξης ορμονών. Το Estriol, η οιστραδιόλη και η οιστρόνη είναι τα τρία κύρια οιστρογόνα που παράγονται από τις γυναίκες.

Το οιστρογόνο είναι γνωστό ως «γυναικεία ορμόνη» επειδή παίζει βασικό ρόλο στη διαμόρφωση του θηλυκού σώματος και την προετοιμασία του για συγκεκριμένες θηλυκές λειτουργίες, όπως η εγκυμοσύνη. Μαζί με την προγεστερόνη, τα οιστρογόνα ρυθμίζουν τις αλλαγές που συμβαίνουν κάθε μηνιαία περίοδο και προετοιμάζουν τη μήτρα για εγκυμοσύνη.

Πριν από την εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες παράγουν περισσότερο από 90% οιστρογόνα στο σώμα μιας γυναίκας.
Άλλα όργανα (συμπεριλαμβανομένων των επινεφριδίων, του ήπατος και των νεφρών) συμβάλλουν επίσης με μια μικρή ποσότητα οιστρογόνων στο σώμα, γι 'αυτό οι γυναίκες έχουν χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση.
Δεδομένου ότι τα λιπώδη κύτταρα μπορούν επίσης να παράγουν μια μικρή ποσότητα οιστρογόνου, είναι σημαντικό οι γυναίκες να λαμβάνουν απαραίτητα λιπαρά οξέα όταν εμφανίζουν εμμηνόπαυση. Αυτοί που το κάνουν αυτό θα έχουν λιγότερα προβλήματα με καύση και οστεοπόρωση (και τα δύο σχετίζονται με έλλειψη οιστρογόνων).

Ο ρόλος της προγεστερόνης στην ανάπτυξη της ακμής

Η προγεστερόνη είναι ο πρόδρομος του οιστρογόνου, της τεστοστερόνης και όλων των σημαντικών στεροειδών ορμονών. Η προγεστερόνη είναι κατασκευασμένη από στενολόλη πρεγνενολόνη, η οποία, με τη σειρά της, παρασκευάζεται από χοληστερόλη που σχηματίζεται από οξικό άλας, προϊόν διάσπασης ζάχαρης και λίπους στο σώμα. Η προγεστερόνη έχει τις ιδιότητες τόσο ανδρογόνου όσο και οιστρογόνου. Οι γυναίκες παράγουν λιγότερη προγεστερόνη όταν η εμμηνόπαυση είναι κατάλληλη. Η ανεπάρκεια προγεστερόνης προκαλεί πολλά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση. Η προγεστερόνη έχει πολλές λειτουργίες, όπως η βελτίωση του ύπνου, η φυσική ηρεμία, η σταθεροποίηση των σωματικών υγρών, η βελτίωση του μεταβολισμού του λίπους και η προώθηση του σχηματισμού οστών.

Ο ρόλος των ανδρογόνων στην ανάπτυξη της ακμής

Τα ανδρογόνα είναι μια ομάδα τριών ορμονών: τεστοστερόνη, DHEA (δεϋδροεπιανδροστερόνη), ανδροστενεδιόνη.
DHEA (Dehydroepiandrosterone): Το κύριο ανδρογόνο και στους άνδρες και στις γυναίκες είναι η DHEA. Η DHEA μετατρέπεται σε οιστρογονικούς και ανδρογονικούς τύπους μεταβολιτών (ουσία που παράγεται από βιολογικές διεργασίες), οι οποίες απαντώνται μόνο στο δέρμα.
Ανδροστενεδιόνη: ένας μεταβολίτης της DHEA και αποτελεί άμεσο πρόδρομο της βιοσύνθεσης της τεστοστερόνης.
Τεστοστερόνη: Οι θηλυκές ωοθήκες και τα επινεφρίδια κάνουν την τεστοστερόνη.
Κάθε γυναίκα κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης παρουσιάζει μείωση στην παραγωγή οιστρογόνων και τεστοστερόνης. Η τεστοστερόνη είναι σημαντική για τη δύναμη και την ακεραιότητα του δέρματος, των μυών και των οστών. Στο γυναικείο σώμα, μπορεί να παράγει υπερβολική τεστοστερόνη (για παράδειγμα σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών / PCOS). πολύ μικρό οιστρογόνο για να καλύψει την τεστοστερόνη ή να έχει μια γενετική τάση προς πολύ ευαίσθητα κύτταρα θυλακίου δέρματος και τρίχας με φυσιολογικά επίπεδα ανδρογόνων.
Η τεστοστερόνη μετατρέπεται σε κύτταρα-στόχους στην πιο δραστική μορφή της, τη διυδροτεστοστερόνη (DHT), υπό τη δράση του ενζύμου 5-άλφα αναγωγάση.

Ο ρόλος της 5-άλφα αναγωγάσης στην ανάπτυξη της ακμής

Υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές 5α-αναγωγάσης, τύπου 1 και τύπου 2, οι οποίες διακρίνονται από την κατανομή ιστών τους.
5-άλφα αναγωγάση Τύπος 1: Κυριαρχούν οι σμηγματογόνοι αδένες που επηρεάζουν την παραγωγή σμήγματος. Τύπος 2: Ένα ισοένζυμο περιορίζεται σε μια συγκεκριμένη θέση, συμπεριλαμβανομένου του θύλακα της τρίχας, του προστάτη και άλλων ιστών που εμπλέκονται στη σεξουαλική διαφοροποίηση. Για να κατανοήσουμε και να διαπιστώσουμε την αιτία της ορμονικής ακμής σε ενήλικες γυναίκες, ο γιατρός ενδιαφέρεται για τον Τύπο 1, τον οποίο θα εξετάσουμε περαιτέρω. Η ομάδα των ανδρογόνων είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό της ακμής στους άνδρες, την τριχόπτωση και τον υπερτρίχωση (υπερβολική τρίχα προσώπου) και το σώμα.

Ο ρόλος της DHT (διυδροτεστοστερόνης) στην ανάπτυξη της ακμής

Κάθε γυναικείο σώμα παράγει ανδρογόνα και γι 'αυτό υπάρχει ένας λόγος.
Το πρόβλημα μπορεί να προκύψει όταν τα ανδρογόνα αντισταθμίζουν το οιστρογόνο είτε από τη συνολική ποσότητα είτε από τη γενετική υπερευαισθησία στην ίδια την παρουσία ανδρογόνων. Η πιο πιθανή αιτία μπορεί να είναι μια πιο αποτελεσματική μετατροπή της τεστοστερόνης σε διυδροτεστοστερόνη (DHT) στον σμηγματογόνο αδένα ως αποτέλεσμα τοπικά ενισχυμένης δραστικότητας της τύπου 1 5α αναγωγάσης.

Η ΓΔΤ είναι ο κύριος πυρηνικός ανδρογόνος, ο οποίος τελικά είναι υπεύθυνος για την αυξημένη παραγωγή σμήγματος από τον σμηγματογόνο αδένα κατά τη διάρκεια της ορμονικής ακμής.

Συμπέρασμα

Αποδεικνύεται ότι όλα καταλήγουν στο ένζυμο 5-άλφα αναγωγάση και όταν συζητάμε για την ορμονική ακμή (ορμονική ακμή), πρέπει να σκεφτείτε πώς παράγεται αυτό το ένζυμο και πώς λειτουργεί.

Υπάρχουν τεράστιες έρευνες για τη 5-αλφα αναγωγάση και αυτές οι μελέτες αποδεικνύουν ότι αυτό το ένζυμο έχει ισχυρή επίδραση σε πολλές καταστάσεις που σχετίζονται με την τριχοφυΐα (και απώλεια), καθώς και την έκκριση σμηγματογόνων αδένων και ενδεχομένως υπερβολική κερατινοποίηση.

Τα στοματικά αντισυλληπτικά μπορούν να επιδεινώσουν την ακμή ή να τονώσουν την υπερβολική ανάπτυξη των τριχών.

Αναστολείς των ανδρογόνων

Για τη θεραπεία της ορμονικής ακμής ή, όπως πολλοί ερευνητές τους ονομάζουν DHT ακμή, ένα ιδανικό αντιανδρογόνο είναι ιδανικό, το οποίο μπορεί να αναστείλει την 5α-ρεδουκτάση χωρίς να εμποδίσει τον υποδοχέα ανδρογόνων.

Διαπιστώθηκε ότι ούτε τοπικά φάρμακα ακμής ούτε αντιβιοτικά επηρεάζουν την έκκριση των σμηγματογόνων αδένων, η οποία διεγείρεται από την τύπου 5α-ρεδουκτάση.
Γνωστοί αναστολείς ανδρογόνων συνιστώνται για φάρμακα όπως τα Androcur και Aldactone, Diana 35, κλπ. μερικοί χρησιμοποιούνται ως αντισυλληπτικά ή για τη θεραπεία της περίσσειας μαλλιών.

Πολλές γυναίκες παρατήρησαν ότι ορισμένες μάρκες των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων βοήθησαν να απαλλαγούμε από την ακμή, ενώ άλλοι είχαν μια επιδεινούμενη κατάσταση ή την εμφάνιση περίσσειας μαλλιών.

Υπάρχει μια μικρή οικογένεια φαρμάκων που περιέχουν οξική κυπροτερόνη, η οποία φαίνεται να έχει θετική επίδραση στην ορμονική ακμή λόγω του προανδρογόνου προφίλ της.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες που παράγουν πάρα πολλά ανδρογόνα και / ή που είναι υπερβολικά ευαίσθητα στο ανδρογόνο στο σώμα τους. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ακμής και / ή της υπερδραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων και του υπερτριχώματος, καθώς και της εξαρτώμενης από ανδρογόνα απώλειας τρίχας.

Ο κοσμετολόγος μπορεί να συστήσει ή να παραπέμψει τους πελάτες του σε έναν ειδικό που μπορεί να συνταγογραφήσει αυτούς τους αναστολείς ανδρογόνων, αλλά αυτό δεν μας δίνει αποτελεσματική θεραπεία για τις διαδικασίες του σαλονιού.
Το μόνο που μπορούμε να κάνουμε είναι τοπική παρασκευή σε επίπεδο ενζύμου, η οποία αναστέλλει τη δραστηριότητα του ενζύμου 5α-αναγωγάση. Οι κατασκευαστές καλλυντικών έχουν επιτύχει στην έρευνα αυτής της εκπαίδευσης, καθώς και τοπικές θεραπείες που μπορούν να αναστείλουν το ένζυμο 5α-αναγωγάση.

Τοπικές μέθοδοι θεραπείας ακμής που μπορούν να αναστείλουν το ένζυμο 5α-αναγωγάση τύπου 1

Αζελαϊκό οξύ, βιταμίνη Β6 και ψευδάργυρο

Το αζελαϊκό οξύ είναι ένα φυσικώς μη τοξικό υλικό δικαρβοξυλικών λιπαρών οξέων που παράγονται από λιπόφιλους μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες και αναπτύσσονται στο δέρμα και ονομάζονται Pityrosporum ovale (επίσης γνωστό ως Malassezia furfur).
Έδειξε δραστικότητα κατά του Propionibacterium acnes και την ικανότητα να ελαττώνει τον σχηματισμό κωμωδίων.

Λάβετε υπόψη ότι το Pityrosporum ovale είναι μέρος της μικροχλωρίδας του δέρματος και ως εκ τούτου αποτελεί μέρος του οικοσυστήματος με οξύ μανδύα. Βρέθηκε ότι το αζελαϊκό οξύ έχει πολλές ιδιότητες που είναι χρήσιμες για το δέρμα ακμής.

Ιδιότητες του αζελαϊκού οξέος:

• Αντιβακτηριακό - μειώνει την ανάπτυξη βακτηρίων στο θυλάκιο (Propionibacterium acnes και επιδερμικό σταφυλόκοκκο)
• Αντικερατινοποίηση - ομαλοποιεί την διαταραγμένη ανάπτυξη των επιθηλιακών κυττάρων που καλύπτουν το θυλάκιο και την επιφάνεια του δέρματος
• Εξυπηρετεί ως απορροφητής των ελεύθερων ριζών - δηλαδή, μειώνει τη φλεγμονή
• Μελέτες έχουν δείξει ότι το αζελαϊκό οξύ συμβάλλει επίσης στη μείωση της μελάγχρωσης.
• Υπάρχουν ισχυρές επιστημονικές αποδείξεις ότι το αζελαϊκό οξύ είναι ένας ισχυρός αναστολέας της 5α-ρεδουκτάσης

Το αζελαϊκό οξύ είναι ένα φυσικό δικαρβοξυλικό οξύ, το οποίο απαντάται σε προϊόντα ολικής αλέσεως, σίκαλη, κριθάρι και ζωικά προϊόντα και επίσης έχει αντιβακτηριακό αποτέλεσμα κατά της κερατινοποίησης.

Είναι φάρμακο εγκεκριμένο από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για την τοπική θεραπεία της ακμής και ορισμένων άλλων δερματικών παθήσεων. Μια αισθητική μπορεί να περάσει peeling azelaine, η οποία θα δώσει μια καλή επίδραση στην καταπολέμηση της ακμής.

Η βιταμίνη Β6 και ο θειικός ψευδάργυρος αναστέλλουν επίσης τη 5-άλφα αναγωγάση σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
Εκδόθηκε μελέτη στην οποία ένα μείγμα αζελαϊκού οξέος, βιταμίνης Β6 και θειικού ψευδαργύρου σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις αναστέλλει τη δραστικότητα της 5-άλφα αναγωγάσης κατά 90%.
Το αζελαϊκό οξύ χρησιμοποιείται τώρα με τοπική θεραπεία για την ελάφρυνση της μέτριας ακμής και όταν συνδυάζεται με αντιβιοτικά από το στόμα ή με ορμονική θεραπεία, μπορεί να είναι χρήσιμο και για τις δύο κωμωδικές και για την φλεγμονώδη ακμή.

Το Propionibacterium acnes συμβάλλει στη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία επηρεάζεται από την επούλωση των πληγών.

Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία συνήθως συνοδεύεται από αύξηση της ευαισθησίας και του ερυθήματος των περιβαλλόντων ιστών. Πολλά προϊόντα ακμής προκαλούν και διατηρούν παράγοντες που προκαλούν ευαισθησία και ερυθρότητα, γεγονός που περιπλέκει τη θεραπεία του δέρματος. Δεδομένου ότι η ακμή είναι πάντα μια ισχυρή φλεγμονή, είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε εργαλεία που αφαιρούν την ερυθρότητα.

Για τη σωστή θεραπεία αυτού του τύπου δέρματος, ο πελάτης πρέπει να χρησιμοποιεί ήπια, μη λειαντικά και μη αλκοολούχα απορρυπαντικά και τονωτικά, προστατεύοντας έτσι τη χλωρίδα του όξινου μανδύα.

Αυτός ο τύπος επεξεργασίας δέρματος με επίμονη διάχυτη ερυθρότητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για οποιαδήποτε θεραπεία επιλέγετε για τον πελάτη σας στο μέλλον. Θα προωθήσει την επούλωση των ουλών που εμφανίζονται με παρατεταμένες αλλοιώσεις του δέρματος. Εξουδετερώνοντας τα ελεύθερα λιπαρά οξέα με τα απαραίτητα λιπαρά οξέα, βελτιώνεται η απόρριψη του λίπους, ομαλοποιείται η διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών.

Στη συνέχεια, εξετάζουμε τη διαδικασία διάγνωσης διαφόρων μορφών ακμής (ακμή).

Τύποι και βαθμοί ακμής

Σε προηγούμενες δόσεις, συζητήσαμε διάφορες μορφές ακμής και τις αιτίες τους. Σε αυτή τη συζήτηση σχετικά με τον τρόπο καθορισμού της κατάστασης του δέρματος: αν είναι ακμή και, αν ναι, τι είδους.

Στη διάγνωση της ακμής, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της μελάγχρωσης, να μειωθεί η οξύτητα του δέρματος και να διακριθεί από τη ροδόχρου ακμή.

Τα πρώτα ερωτήματα που προκύπτουν κατά την εξέταση ενός πελάτη:
Είναι ενεργό ακμή; Ποιο είναι περισσότερο:

-Κλειστές κωμωδίες
-Άνοιγμα comedones
-Pustule
-Παπιούλα
-Ηλιακά σημεία
-Κύστες

Με βάση τη δομή και τα σημάδια που υπάρχουν στις αλλαγές του δέρματος, μπορείτε να καθορίσετε το βαθμό ακμής. Και είναι πραγματικά ακμή; Υπάρχουν περιπτώσεις που δεν συμβαίνουν. Στα περισσότερα έργα και σεμινάρια Florence Baret Hill για το πρόβλημα της ακμής, λέγεται ότι η ακμή εκδηλώνεται σε όλα τα βασικά χαρακτηριστικά της υφής, του χρώματος και της έκκρισης. Αυτό περιπλέκει τη διάγνωση και τίθεται το ερώτημα, τι είναι πρωταρχικό; Ένα από τα πράγματα που θα παρατηρήσετε είναι ότι με σοβαρή ακμή εμφανίζεται μια φλεγμονώδης αντίδραση.

Συχνά δεν σκέφτεστε τέτοια πράγματα όπως υπερβολική κερατινοποίηση, μπλοκάρισμα του καναλιού της τρίχας ή φθαρμένο όξινο μανδύα, το οποίο είναι αποτέλεσμα παραβίασης / επιβράδυνσης της έκκρισης λιπιδίων και μόνιμης απολέπισης της επιφάνειας του δέρματος.

Η διαδικασία διαβούλευσης πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τη συλλογή ενός πλήρους ιστορικού. Δώστε προσοχή στην φροντίδα του δέρματος και το μακιγιάζ των πελατών. Ξεκινήστε με τους κύριους τύπους δέρματος (ελαιώδης, ευαίσθητος ή ξηρός) και στη συνέχεια διαιρέστε το δέρμα σε περιοχές διάγνωσης 1-6, όπως φαίνεται στην εικόνα. Εργαστείτε με αυτοπεποίθηση σε όλους τους τομείς.

Τύποι και σοβαρότητα της ακμής

Ακμή πρώτου βαθμού - κυρίως κλειστές κωμωδίες στο πηγούνι, το μέτωπο και τα ρινικά φτερά, αλλά χωρίς φλεγμονώδεις αλλοιώσεις (φλύκταινες). Η ζώνη T (μέτωπο, μύτη και πηγούνι) μπορεί να είναι ελαφρώς ελαιώδης, αλλά χωρίς έντονες περιοχές λίπους στα μάγουλα, στο λαιμό και στην πλάτη. Το κύριο μέρος του δέρματος χωρίς ελαττώματα.

Ακμή δεύτερου βαθμού - κυρίως ανοικτές και κλειστές κωμωδίες και οζίδια, με μικρό αριθμό φλυκταινών. Οι κωμωδίες και οι φλύκταινες βρίσκονται σε περιοχές στο πρόσωπο που είναι επιρρεπείς στο λίπος, όπως το πηγούνι και το μέτωπο. Το κύριο μέρος του δέρματος είναι ακόμα χωρίς ελαττώματα, υπάρχει μια ελαφρώς επώδυνη εμφάνιση και ουλές. (Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί εύκολα από τα καλλυντικά που περιέχουν κέδρους).

Ο τρίτος βαθμός ακμής - Σε όλη τη ζώνη Τ και τα μάγουλα υπάρχουν οζίδια και φλύκταινες, με ανοικτές κωμωδίες, υπερκεράτωση (περίσσεια κερατινοποίησης) σε όλο το δέρμα. Το δέρμα δεν χρειάζεται να είναι λιπαρό, αλλά μπορεί να έχει χαμηλό κορεσμό οξυγόνου. Συχνά εμφανίζεται σε ηλικία 20 ετών, αλλά μπορεί να γίνει πρόβλημα ακόμη και μετά από 20. Μπορεί να σχηματιστούν ουλές.

Ο τέταρτος βαθμός ακμής είναι η ακμή που προκαλείται από ορμονικές (διυδροστεστερόνη) αιτίες. Αυτός ο τύπος ακμής ορμόνης, ο οποίος βρίσκεται σε ενήλικες γυναίκες, εκδηλώνεται κυρίως στο κάτω μέρος του προσώπου, ειδικά κατά μήκος του πηγουνιού, κατά μήκος της γραμμής του σαγονιού και του λαιμού. Ο τύπος δέρματος είναι συνήθως ξηρός ή ευαίσθητος (μόνιμη ερυθρότητα), αλλά όχι λιπαρός.
Υπάρχουν σποτ (πεπλατυσμένοι, θρυμματισμένοι τραυματισμοί), που προκαλούνται από υψηλά ανδρογόνα αποτελέσματα αντισυλληπτικών ή ευαισθησία στα ανδρογόνα. Ορισμένες βλάβες μπορεί να είναι οζώδους τύπου και πολύ οδυνηρές.
Ο πιο πιθανός δείκτης αυτού του βαθμού θα είναι η έλλειψη ανοιχτών και κλειστών κομεντίων, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται με ακμή. Η απουσία comedones θα σας βοηθήσει στη διάγνωση.

Πέμπτος βαθμός ακμής - Αρκετοί κωμωδικοί, μερικά οζίδια, πολλά φλύκταινα, κύστεις και έλκη. Πολύ σοβαρή, αλλά όχι πολύ συνηθισμένη μορφή ακμής, γνωστή ως θυλακοειδής δερματίτιδα. Οι περισσότερες φορές επηρεάζονται τα μάγουλα, ο λαιμός, το στήθος και η πλάτη. Υπάρχουν ουλές και, πιο συχνά, σοβαρές. Μπορεί να έχετε παρατηρήσει ότι όσο υψηλότερος είναι ο βαθμός ακμής, τόσο λιγότεροι comedones μπορούν να παρατηρηθούν.

Υπάρχει ένας συνδυασμός οπτικών σημείων και δεδομένων που μειώνουν τον αριθμό των τύπων ακμής που θα χρησιμοποιηθούν στη διάγνωση. Χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες σε κάθε κατηγορία που μελετήσατε (υφή, χρώμα, έκκριση), μπορείτε εύκολα να πείτε τι βλέπετε.

Το χρώμα είναι το πρώτο πράγμα που προσέχετε, οπότε ξεκινάμε από αυτό.

Τι να ψάξει στο χρώμα

• Οπτικό ερύθημα γύρω από τα μάγουλα, στο κέντρο του προσώπου ή στη βλάβη.
• Αργή επούλωση βλαβών με έντονη ερυθρότητα
• Χρωματισμός ή έλλειψη γύρω από τα σημάδια
• Το δέρμα είναι εύκολα κατεστραμμένο, μερικές φορές ψήνει, κνηστίζεται και φαίνεται ξηρό.
• Χρησιμοποιώντας καθαριστικό αφρού ή ακατάλληλο καθαριστικό για συγκεκριμένο τύπο δέρματος, το οποίο προκαλεί ερυθρότητα, καύση και σύσφιξη του δέρματος μετά τον καθαρισμό.

Τι να ψάξει στην υφή

• Σημεία που καλύπτονται με ζυγαριές και κρούστα
• Papules, φλύκταινες, κηλίδες και κύστεις, που μπορούν να καθορίσουν το βαθμό ακμής
• Ανάπτυξη νεκρών κυττάρων (κερατινοποίηση)
• Μικροί, ανοιχτοί και κλειστοί comedones
• Οικογενειακό ιστορικό κερατόζης
• Έλλειψη comedones (ελάχιστη ποσότητα) για ορμονική ακμή
• Έλλειψη δομικής ακεραιότητας και πυκνότητας του δέρματος, ουλές και κοψίματα

Τι πρέπει να προσέχετε κατά τον προσδιορισμό της έκκρισης

• Μπορεί να υπάρχει ιατρικό / οικογενειακό ιστορικό ακμής ή ορογονικής ευαισθησίας, υπερβολική βλάστηση στο σώμα.
• Μπορεί να υπάρχει ώριμο δέρμα που ήταν προηγουμένως λιπαρό.
• Ακανόνιστη εμμηνόρροια
• Παίρνει έναν ασθενή ή παίρνει ένα φάρμακο, όπως το Roacutan, το οποίο έχει διουρητική παρενέργεια ή αντιβιοτικά, τα οποία αλλάζουν το pH, ο σχηματισμός της οξύτητας του δέρματος και η ισορροπία της μικροχλωρίδας
• Φαίνεται λαμπερό και λιπαρό, αλλά φαίνεται τεντωμένο. Ελέγξτε για δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (ανεπάρκεια βασικών λιπαρών οξέων)
• Ιξώδες / κολλώδες λίπος
• Μπορεί να είναι λιπαρό δέρμα.
• Ζει / εργάζεται σε υψηλή υγρασία ή κλιματισμό αέρα
• Αδυνατισμένο λεμφικό σύστημα
• Η διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά ή η κακή διατροφή μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βασικών λιπαρών οξέων.
• Χαμηλή πρόσληψη υγρών ή υψηλή πρόσληψη τσαγιού / καφέ / αλκοόλ.

Αιτίες της ακμής ή της ορμονικής ακμής

Οι αιτίες της ακμής ή της ορμονικής ακμής είναι τα ένζυμα, οι ορμόνες και το ανοσοποιητικό σύστημα. Προκαλούν αλλαγές σε διάφορα κελιά και συστήματα, προκαλώντας τα ακόλουθα αποτελέσματα:

Πρώτον, τα αποτελέσματα θα σχετίζονται με την υφή:

• Υπερβαίνει τα νεκρά κύτταρα του δέρματος και ξεφλούδισμα λόγω κακής αποσύνθεσης της δισμωτικής ουσίας στο κοκκώδες στρώμα. Ο λόγος για αυτό, κατά κανόνα, είναι μια δυσλειτουργία των ενζύμων που σχετίζονται με την έλλειψη νερού στην επιδερμίδα
• Η ταχεία ανάπτυξη των κερατινοκυττάρων επιδεινώνει τις κλειστές κωμωδόνες που προκαλούνται από την υπεριώδη ακτινοβολία
• Ο κακός κορεσμός οξυγόνου οδηγεί σε αργή ανανέωση των κυττάρων και απολέπιση κερατινοκυττάρων. Θα έχει επίσης αρνητική επίδραση στους ινοβλάστες του δέρματος και στις πρωτεΐνες κολλαγόνου και ελαστίνης.
• Οι αδύναμες, ιξώδεις εκκρίσεις των σμηγματογόνων αδένων σε συνδυασμό με ανεπάρκεια βασικών λιπαρών οξέων θα προκαλέσουν εξασθένηση του όξινου μανδύα, προκαλώντας ξηρότητα, στεγανότητα του δέρματος και μεγάλο αριθμό νεκρών κυττάρων
• Τα ένζυμα δέρματος πρωτεασώματος θα υποφέρουν επίσης, με αποτέλεσμα αργή επούλωση πληγών και ανανέωση κολλαγόνου και ελαστίνης

Δεύτερον, οι συνέπειες θα σχετίζονται με το χρώμα:

• Η απώλεια της δομικής ακεραιότητας / πυκνότητας του κολλαγόνου θα μειώσει επίσης την ταχύτητα επούλωσης του τραύματος, το δέρμα θα σχιστεί εύκολα και ως αποτέλεσμα θα εμφανιστούν ουλές
• Μόνιμη μείωση του όξινου μανδύα θα έχει ως αποτέλεσμα τη βλάβη της μικροχλωρίδας του οικοσυστήματος. Αυτό θα εκδηλωθεί ως ερύθημα με φλεγμονώδη αντίδραση και μπορεί να οδηγήσει σε επαναμόλυνση.
• Η αργή επούλωση τραυμάτων, οι ουλές και οι χρωματισμένες αλλοιώσεις είναι συχνά το αποτέλεσμα της αγνοηθείσας φλεγμονής.
• Οι εξασθενημένοι τριχοειδείς τοίχοι, που προκαλούνται από μια συνεχή φλεγμονώδη απόκριση, εμφανίζονται ως ερύθημα, ερυθρότητα ή συνεχώς ενισχυμένη μικροκυκλοφορία (αγγειογένεση)
• Τα χαλασμένα καρδιαγγειακά και / ή λεμφικά συστήματα θα οδηγήσουν επίσης σε αποδυνάμωση της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τα τελικά χαρακτηριστικά θα επικεντρωθούν στην έκκριση.

• Η υπεροξείδωση των λιπιδίων στις κυτταρικές μεμβράνες μπορεί να καταστρέψει τη ρευστότητα και τη διαπερατότητα. Η υπεροξείδωση λιπιδίων μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την πρόσδεση μεμβρανών πρωτεϊνών, όπως είναι τα ένζυμα και οι υποδοχείς.
• Η έλλειψη βασικών λιπαρών οξέων (DMLA) αυξάνει την απώλεια του transepidermal water (TEPV), η οποία με τη σειρά της θα οδηγήσει στην προσκόλληση καρνινοκυττάρων / καρνινοζώσεων στην κεράτινη στιβάδα, αυξάνοντας τον αριθμό των νεκρών κυττάρων και μπλοκάροντας τα κανάλια μαλλιών πολύ πιο γρήγορα
• Το DFA θα επηρεάσει την τροφή των κυττάρων και την ανταλλαγή οξυγόνου με απόβλητα.
• Το DMLA θα οδηγήσει σε μη φυσιολογικές κυτταρικές μεμβράνες των δενδριτικών κυττάρων μελανοκυττάρων και των κυττάρων Langerhans, επηρεάζοντας την ανοσολογική απόκριση και τη χρώση.
• Η αργή, ιξώδης έκκριση μικρής ποσότητας από τους σμηγματογόνους αδένες ή η έλλειψή της σε συνδυασμό με ανεπάρκεια βασικών λιπαρών οξέων (DFA) μειώνει τον σχηματισμό του προστατευτικού συστήματος του δέρματος - για παράδειγμα, ο σχηματισμός διπλοστοιβάδας και όξινου κελύφους
• Όλα αυτά θα οδηγήσουν στην αποδυνάμωση όλων των συστημάτων που είναι υπεύθυνα για τη δημιουργία του όξινου κελύφους, της μικροχλωρίδας και των κυττάρων που υποστηρίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως τα κύτταρα Langerhans
• Η υποβάθμιση του όξινου μανδύα και του διπλού στρώματος θα αυξήσει την απώλεια νερού από την τρανσεπιδερμία, η οποία θα μειώσει την ποσότητα νερού που απαιτείται από την επιδερμίδα για τη δράση των ενζύμων που καταστρέφουν τα δεσμοσώματα και ολοκληρώνουν το σχηματισμό διπλοστοιβάδων.
• Η διάσπαση του λεμφικού συστήματος, οι αυξημένες τοξίνες ή το χαμηλό αποθεματικό δέρματος θα εξασθενίσουν τα ένζυμα πρωτεάσωμα που είναι απαραίτητα για την υγιή πρωτεΐνη του δέρματος. Μειωμένο εφεδρικό δέρμα ή κακή ικανότητα απορρόφησης θα επηρεάσει την επούλωση τραυμάτων και τη φλεγμονή.
• Ένα κατεστραμμένο λεμφικό σύστημα μπορεί να εμποδίσει την απορρόφηση λιπών και λιποδιαλυτών βιταμινών (Vitamin A και E) από το πεπτικό σύστημα και την επακόλουθη μεταφορά αυτών των ουσιών.