Roaccutane αλοιφή

Ισχύς

Τοξικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Εφαρμογή: ακμή, σμηγματόρροια, φυλλοσκλήρυνση. Τιμή από 1610 ρούβλια.

Ανάλογα: Βερόκου, Έρετος, Ακύνεκταν. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα ανάλογα, τις τιμές τους και αν είναι υποκατάστατα, μπορείτε να μάθετε στο τέλος αυτού του άρθρου.

Σήμερα μιλάμε για αλοιφή Roaccutane. Τι θεραπεία, πώς επηρεάζει το σώμα; Ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις; Πώς και σε ποιες δόσεις χρησιμοποιείται; Τι μπορεί να αντικατασταθεί;

Τι αλοιφή

Σε περίπτωση δερματικών παθήσεων με διαταραχή αναγεννητικής λειτουργίας, βοηθάει η αλοιφή Roaccutane.

Οι οδηγίες χρήσης παρέχουν ένα φάρμακο για χρήση σε σμηγματόρροια, ακμή, κυστική, ροζ, χυδαία, επιρρεπή σε ουλές και σχηματισμό ελκών, πυώδης υδραδενίτιδα.

Το Roaccutane συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενειών με κερατινοποίηση του δέρματος - ιχθύωση, κερατοδερμία χειρός-ποδιού, θυλακοειδής κερατώση.

Η αλοιφή έχει έντονο αντιφλεγμονώδες και αναγεννητικό αποτέλεσμα.

Το εργαλείο αναφέρεται σε ρετινοειδή και είναι μια συμπυκνωμένη μορφή βιταμίνης Α. Το φάρμακο για την ακμή Roaccutane διατίθεται με τη μορφή κάψουλων, πρωκτικών υπόθετων και αλοιφής.

Ενεργό συστατικό και σύνθεση

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ισοτρετινοΐνη.

Η σύνθεση της αλοιφής εκτός από το δραστικό συστατικό περιλαμβάνει σογιέλαιο και κερί μέλισσας.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση από το έντερο είναι άμεσα ανάλογη με τη δόση του φαρμάκου. Η βιοδιαθεσιμότητα της ισοτρετινοΐνης ενισχύεται από τη χρήση πόρων ταυτόχρονα με την πρόσληψη τροφής.

Όταν χρησιμοποιείται με άδειο στομάχι, η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι χαμηλότερη κατά το ήμισυ σε σύγκριση με τα μετά τα γεύματα.

Η επίδραση του φαρμάκου δεν έχει μελετηθεί πλήρως, πιστεύεται ότι η αποτελεσματικότητά του σχετίζεται με την ικανότητα καταστολής της δραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων.

Ενδείξεις

  • Seborrhea;
  • θυλακίτιδα ·
  • κόκκινη τριχωτή πετυρίαση.
  • σοβαρές μορφές ακμής.

Αντενδείξεις

Η περίοδος κύησης, γαλουχίας και προγραμματισμού εγκυμοσύνης είναι απόλυτες αντενδείξεις για το Roaccutane. Ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Δυσλιπιδαιμία, αλλεργίες στο σογιέλαιο, που είναι μέρος του φαρμάκου, ή σε ισοτρετινοΐνη, υπερβιταμίνωση.

Οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας πρέπει να εξασφαλίζουν ότι δεν είναι έγκυες πριν να χρησιμοποιήσουν το Roaccutane.

Δοσολογία και Διοίκηση

Πώς να πάρετε το Roaccutane και τη δοσολογία του υποδεικνύει έναν δερματολόγο, εξοικειωμένο με τις παρενέργειες του φαρμάκου και με μεθόδους παρακολούθησης της υγείας του ασθενούς.

Ξεκινήστε τη θεραπεία με μια δόση των 0,5 mg / kg, τη μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση των 2 mg / kg.

Το Roaccutane 10 mg και το Roaccutane 20 mg διατίθενται στην αγορά, γεγονός που είναι πολύ βολικό για τη συμμόρφωση με τη δοσολογία.

Η διάρκεια του αποτελέσματος εξαρτάται από την ημερήσια δοσολογία, η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 18-24 ημέρες.

Συνήθως, η βελτίωση εμφανίζεται μετά από μία πορεία θεραπείας, αλλά εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί.

Η επίδραση της θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί για 8 εβδομάδες, οπότε η πορεία επαναλαμβάνεται όχι νωρίτερα από 2 μήνες.

Τα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιήσουν το Roaccutane από την ηλικία των 12 ετών.

Παρενέργειες

Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μόνοι τους μετά την απόσυρση του φαρμάκου, αλλά μερικές απαιτούν ειδική θεραπεία. Οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι το ξηρό δέρμα, τα μάτια των βλεννογόνων, το στόμα και το ρινοφάρυγγα, το cheilitis (ξηρό δέρμα των χειλιών).

Κυκλοφορικό σύστημα - αναιμία, αυξημένο ΕΣΕ, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, λεμφαδενοπάθεια.

Ανοσοποιητικό σύστημα - δερματικές εκδηλώσεις αλλεργίας, αναφυλακτικές αντιδράσεις, υπερευαισθησία.

Μεταβολικές διαταραχές - σακχαρώδης διαβήτης, αύξηση της περιεκτικότητας του ουρικού οξέος στο αίμα.

Ψυχικές διαταραχές - κατάθλιψη, τάση επιθετικότητας, αυξημένο άγχος, μεταβολές της διάθεσης, αυτοκτονικές τάσεις, απόπειρες αυτοκτονίας, διαταραχές συμπεριφοράς, ψυχοπαθητικές διαταραχές.

Νευρικό σύστημα - κεφαλαλγία, ζάλη, υπνηλία, σπασμοί, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.

Οφθαλμικές διαταραχές - βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, ξηρότητα του κερατοειδούς και του βλεφάρου, ερεθισμός, καύση και κνησμός των βλεφάρων και των ματιών, θολή όραση, κερατίτιδα, καταρράκτης, αδιαφάνεια του κερατοειδούς, φωτοφοβία, αδυναμία φθοράς των φακών επαφής, νυχτερινή τύφλωση.

Αγγειακές διαταραχές - ρινορραγίες, αγγειίτιδα.

Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος - ξηρό ρινοφάρυγγα, βρογχόσπασμος.

Διαταραχές του πεπτικού συστήματος - ναυτία, έμετος, διάρροια, συμπεριλαμβανομένης αιματηρής, παγκρεατίτιδας, γαστρεντερικής αιμορραγίας, φλεγμονή του εντέρου.

Διαταραχές του ηπατοκυτταρικού συστήματος - αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών, ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα.

Διαταραχές του δέρματος - κνησμός, απολέπιση του δέρματος, ξηρότητα, εξάνθημα στο είδος του ερυθήματος, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου, επιδείνωση της ακμής, απώλεια της ξηρότητας των μαλλιών, φωτοευαισθησία, χρωματισμό του δέρματος, υπερβολική εφίδρωση, εξάνθημα.

Διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού - πόνος στην πλάτη, μυαλγία, ασβεστοποίηση, εξώτωση, υπέρταση, αρθρίτιδα.

Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος - σπειραματονεφρίτιδα.

Υπάρχουν περιπτώσεις οξείας νεφρικής ανεπάρκειας με θανατηφόρα αποτελέσματα.

Στην παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο.

Το roaccutane είναι ένα φάρμακο που έχει τοξική επίδραση, επομένως απαγορεύεται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Η ουσία έχει τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο, προκαλώντας σοβαρές διαταραχές στην ανάπτυξη του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.

Ειδικές οδηγίες

Η θεραπεία πραγματοποιείται από έναν δερματολόγο με εμπειρία με ρετινοειδή, εξοικειωμένοι με την τοξικότητα και την τερατογένεση της ισοτρετινοΐνης.

Οι ασθενείς της αναπαραγωγικής ηλικίας, ανεξάρτητα από το φύλο, πρέπει να παραδίδουν ένα φυλλάδιο που να περιγράφει τη σωστή χρήση του φαρμάκου και να εμποδίζει την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και ένα μήνα μετά, ο ασθενής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δότης αίματος.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ελέγχεται το επίπεδο των ηπατικών τρανσαμινασών, η δοκιμή επαναλαμβάνεται ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας και, εάν είναι απαραίτητο, ή κάθε τρεις εβδομάδες.

Εάν οι τρανσαμινάσες υπερβαίνουν τις επιτρεπόμενες τιμές, διακόπτεται η χρήση του φαρμάκου ή μειώνεται η δοσολογία.

Ελέγξτε τη συγκέντρωση των λιπιδίων στο αίμα με άδειο στομάχι πριν από τη θεραπεία, ένα μήνα αργότερα και κάθε τέσσερις εβδομάδες μετά.

Τα υπερβολικά επίπεδα λιπιδίων των 9 mmol / l μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας με θανατηφόρο έκβαση. Εάν υποψιάζετε την παγκρεατίτιδα, το Roaccutane ακυρώνεται.

Η αποδοχή του Roaccutane σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί καταθλιπτικές καταστάσεις, επομένως, χορηγείται με προσοχή σε άτομα με κατάθλιψη στην αναμνησία.

Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, οι ψυχικές διαταραχές απαιτούν πρόσθετη διόρθωση.

Πιθανή επιδείνωση της ακμής κατά την έναρξη της θεραπείας, περνά από μόνη της.

Οι ασθενείς που χρησιμοποίησαν το Roaccutane περισσότερο από τη συνιστώμενη πορεία, για παράδειγμα, στη θεραπεία της δυσκινησίας, λίγα χρόνια αργότερα ανέπτυξαν διαταραχές του μυοσκελετικού ιστού.

Στην αρχή της θεραπείας, συνιστώνται ενυδατικά για το δέρμα.

Η θεραπεία με Roaccutane μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δερματικές αντιδράσεις - τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πολύμορφο ερύθημα. Αυτές οι συνθήκες συνεπάγονται απώλεια της υγείας και μπορεί να προκαλέσουν θάνατο.

Το Roaccutane και το αλκοόλ είναι ασυμβίβαστα - το τελευταίο αυξάνει την πιθανότητα παρενεργειών.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία έχει συμπτώματα της υπερβιταμίνης της βιταμίνης Α - υπνηλία, σύγχυση, σπασμοί, έμετος, ναυτία, διάρροια. Συμπτωματική θεραπεία, επιπλέον προδιαγεγραμμένο ασκορβικό οξύ.

Αναλόγων

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα ανάλογα του Roaccutane:

Το δραστικό συστατικό όλων αυτών των φαρμάκων είναι το στερεοϊσομερές τρετινοΐνης - ισοτρετινοΐνη. Το κόστος των ναρκωτικών εξαρτάται από τη χώρα προέλευσης.

Το πιο ακριβό από τα παρουσιάσει - θα διαγράψει, το κόστος της είναι περίπου 2000 ρούβλια. Το φθηνότερο είναι το ρετινοϊκό οξύ (περίπου 300 ρούβλια).

Ενδείξεις και αντενδείξεις Roaccutane

Το Accutane είναι μία από τις πολλές ποικιλίες της βιταμίνης Α. Συμπληρωματική συμπλήρωση βιταμινών συνήθως συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ακμή. Οι ακριβείς οδηγίες και οι συμβουλές εφαρμογής του Accutane θα σας βοηθήσουν να καταλάβετε εάν χρειάζεστε φάρμακα αυτού του τύπου.

Ποια μορφή γίνεται αποδεκτή από το Accutane

Το προϊόν πωλείται με τη μορφή συμβατικών δισκίων. Το συνηθισμένο φάρμακο που προδιαγράφεται συνήθως από τους γιατρούς είναι το Roaccutane. Διατίθεται σε διαφορετικές δοσολογίες, από τις οποίες το κόστος ποικίλλει. Η βιταμίνη καλά βοηθά στην καταπολέμηση σύνθετων δερματικών παθήσεων, όπως:

  • Η θυλακίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από μικροοργανισμούς που διεισδύουν στο δέρμα μέσω φλεγμονής.
  • Υδραδενίτης - μια ασθένεια που έχει διάφορα υποείδη. Το Roaccutane στην περίπτωση αυτή είναι ένα βοηθητικό φάρμακο για τη θεραπεία της πυώδους υδρεδενίτιδας.
  • Κερατόδερμα - φλεγμονή που εμφανίζεται στο δέρμα των παλάμων και των ποδιών. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την παθολογία με τη βοήθεια ενός Accutane, επομένως ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί μια ολόκληρη σειρά φαρμάκων.
  • Αιμορραγικά αποστήματα είναι σχηματισμοί που συμβάλλουν στην παραβίαση της απελευθέρωσης της μελανίνης. Η ισοτρετινοΐνη Roaccutane επιβραδύνει την επίδραση του αποστήματος στο σώμα.
  • Τριχωτό pitithiaz.
  • Ιχθύωση
  • Φλεβική κεράτωση.

Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι το Isotretinion. Επιπλέον, το προϊόν περιλαμβάνει ειδικά διεγερτικά αναγέννησης. Αυτός ο συνδυασμός προωθεί την ταχεία ανάκαμψη και την επούλωση της φλεγμονής του δέρματος.

Κατά την πρώτη εμφάνιση οποιασδήποτε από τις απαριθμούμενες ασθένειες, επικοινωνήστε αμέσως με το νοσοκομείο και αγοράστε το Roaccutane μόνο κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Θυμηθείτε ότι η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει οποιαδήποτε ασθένεια.

Σήμερα, το Roaccutane είναι πιο συνηθισμένο σε διάφορες μορφές. Αυτά μπορεί να είναι συμβατικά δισκία, κάψουλες ή υπόθετα για χορήγηση από το ορθό.

Αντενδείξεις Roaccutane

  • Εγκυμοσύνη

Απαγορεύεται η λήψη του φαρμάκου, τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τον προγραμματισμό.

Η περίπτωση αυτή θεωρείται από το γιατρό ξεχωριστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου. Αλλά μια περίσσεια βιταμίνης Α στο σώμα καθιστά αδύνατη τη χρήση του εργαλείου.

Το Roaccutane είναι ένα αρκετά ισχυρό φάρμακο. Επομένως, σε περίπτωση υπερευαισθησίας, το σώμα μπορεί να αντιδρά αρνητικά στην ισοτρετινίνη.

Οι σμηγματογόνοι αδένες είναι στενά συνδεδεμένοι με το πεπτικό σύστημα. Η χρήση του Roaccutane για παθήσεις του παχέος εντέρου μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να βλάψει το δέρμα.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά. Οι γιατροί προτείνουν την εξεύρεση εναλλακτικών λύσεων για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων

  • Διαβήτης και προδιάθεση σε αυτό.

Το Roaccutane επηρεάζει ενεργά το πλάσμα. Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις.

  • Ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Δεν συνιστάται ιδιαίτερα να λαμβάνετε Roaccutane με φάρμακα για αυτές τις ασθένειες. Ορισμένες από αυτές μπορεί απλώς να είναι ασυμβίβαστες.

Δεδομένων των χαρακτηριστικών της κυκλοφορίας του αίματος σε ένα άτομο που πάσχει από αλκοολισμό, η βιταμίνη Α μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά ολόκληρο το σύστημα.

Τιμή Roaccutane

Το εύρος των τιμών στις χώρες της ΚΑΚ είναι αρκετά μεγάλο. Το συγκεκριμένο κόστος εξαρτάται από τη δοσολογία του φαρμάκου και της περιοχής. Οι στατιστικές δείχνουν ότι η μέση τιμή κυμαίνεται από 1600 ρούβλια. μέχρι 4.000 ρούβλια.

Πολλά φαρμακεία προσφέρουν μια μεγάλη ποικιλία αναλογικών παρασκευασμάτων Roaccutane. Μπορούν να είναι φθηνότερα κατά 2000-3000 ρούβλια. Πρέπει να δώσω προσοχή σε αυτά τα μέσα, μπορείτε μόνο να ενημερώσετε το γιατρό σας. Ίσως στην περίπτωσή σας, μπορείτε να στραφείτε σε φάρμακα όπως Aknekutan, Verokutan ή Erase. Όλα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ασθένεια και τα χαρακτηριστικά του σώματός σας.

Πώς λειτουργεί το Roaccutane

Η ισοτρετινοΐνη, που εισέρχεται στο σώμα, μετατρέπεται σε τρετινοΐνη. Είναι ένα τρανς-ρετινοϊκό οξύ που επηρεάζει τη σύνθεση πρωτεϊνών. Η ειδική επίδραση στις πρωτεΐνες εξαρτάται από τον ιστό στον οποίο διεισδύει το οξύ.

Στο τέλος, το φάρμακο επηρεάζει τους σμηγματογόνους αδένες και μειώνει την ποσότητα που εκκρίνεται από αυτά. Είναι μέσω αυτής της διαδικασίας ότι το φάρμακο ανακουφίζει από τη φλεγμονή.

Το Roaccutane διεγείρει ένα ισχυρό αποτέλεσμα αναγέννησης. Η λειτουργία αναγέννησης με τη σειρά της έχει αντι-σμηγματορροϊκό αποτέλεσμα. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στον κατάλογο των πιο αποτελεσματικών μέσων για την καταπολέμηση σοβαρών μορφών νόσων της ακμής. Συχνά οι κάψουλες συνταγογραφούνται από τους θεράποντες ιατρούς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όταν άλλες θεραπείες δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, στη φλεγμονή του τριχωτού της κεφαλής.

Αξίζει να σημειωθεί ότι μέχρι στιγμής το Roaccutane δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Υπάρχουν διάφορες λειτουργίες που βοηθούν το σώμα να ξεπεράσει ορισμένες μορφές ασθενειών, αλλά δεν μπορεί να εξηγηθεί η αρχή της εργασίας τους. Το κύριο χαρακτηριστικό και το πλεονέκτημα είναι ότι το φάρμακο αναστέλλει σε μεγάλο βαθμό το έργο των σμηγματογόνων αδένων στις πληγείσες περιοχές.

Επιπλέον, η πρακτική δείχνει ότι η χρήση του φαρμάκου δεν οδηγεί σε μετα-ακμή. Εάν στη θεραπεία της ακμής, το Roaccutane δρα ως το κύριο φάρμακο, τα κύτταρα βαθμιαία ανακτούν μόνοι τους.

Roaccutane - παρενέργειες

Μια έντονη επίδραση του φαρμάκου στο δέρμα μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργεια, ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται. Για παράδειγμα, είναι πολύ πιθανό η εμφάνιση ερυθρότητας σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, φαγούρα και δερματίτιδα του προσώπου.

Μεταξύ των γενικών επιδράσεων στο σώμα, απελευθερώνεται μόνο υπερβολική εφίδρωση, η οποία, παρεμπιπτόντως, βρίσκεται συχνά κατά την κανονική λειτουργία του φαρμάκου. Όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού και ιδιαίτερα από τους ανθρώπινους ιδρωτοποιούς αδένες.

Το Roaccutane επηρεάζει το αναπνευστικό σύστημα. Σε περίπτωση δυσλειτουργιών, είναι δυνατοί βρογχικοί σπασμοί, καθώς και περίπλοκη διαδικασία αναπνοής (εμφανίζονται αισθήσεις ότι ο αέρας των πνευμόνων δεν είναι εντελώς γεμάτος με αέρα).

Ίσως η εμφάνιση του πόνου στους μύες. Τα συναισθήματα μοιάζουν με τα ισχυρά krepaturu. Κατά κανόνα, η ταλαιπωρία εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες μετά την έναρξη της λήψης του φαρμάκου. Στα άτομα ηλικίας 35 ετών και άνω μπορεί να εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις και τους τένοντες.

Συχνά καταγράφονται περιπτώσεις δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ναυτία ή ακόμα και ηπατίτιδα.

Ορισμένες αντενδείξεις υποδηλώνουν ότι το Roaccutane μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή όραση. Με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων και φαρμάκων, αποκαθίσταται εύκολα κάτω από στενή παρακολούθηση από ιατρό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια παρενέργεια του φαρμάκου είναι ένας καταρράκτης.

Η ακοή από τις μη φυσιολογικές επιδράσεις του Roaccutane στο σώμα επιδεινώνεται μόνο σε ένα ορισμένο εύρος. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν ιδιαίτερα προβλήματα στον τομέα αυτό.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Roaccutane, ορισμένοι ασθενείς παρουσίασαν απότομη μείωση της ανοσίας. Να είστε προσεκτικοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Το σώμα εκτίθεται εύκολα σε διάφορους τύπους λοιμώξεων.

Μια μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Α στο παρασκεύασμα μπορεί να οδηγήσει σε έναν κατάλληλο τύπο υπερβιταμίνωσης. Αυτό με τη σειρά του επηρεάζει τη δομή του δέρματος. Επειδή οι σμηγματογόνοι αδένες είναι τεντωμένοι, το κάλυμμα στεγνώνει, έτσι ώστε οι ενυδατικές κρέμες να επιτρέπονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Επίσης πιθανή συχνή αιμορραγία από τη μύτη, εμφάνιση πτυέλων στην αναπνευστική οδό και επιπεφυκότα.

Η υπερδοσολογία του φαρμάκου οδηγεί σε όλες τις παραπάνω παρενέργειες. Αλλά συνήθως συμβαίνει μόνο όταν υπερβιταμίνωση, την οποία ο γιατρός δεν βρήκε εγκαίρως. Επομένως, επικοινωνήστε με εξειδικευμένους ειδικούς με υψηλή εξειδίκευση.

Όπως μπορείτε να δείτε, το Roaccutane έχει αρκετές παρενέργειες, αλλά όταν χρησιμοποιείται σωστά, μόνο μερικές από αυτές εμφανίζονται. Και στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία λαμβάνει χώρα χωρίς επιπλοκές.

Roaccutane Δοσολογία και μορφή

Τώρα το φάρμακο πωλείται μόνο σε κάψουλες και διατίθεται από 30 έως 100 τεμάχια ανά συσκευασία. Αυτός ο αριθμός των χαπιών είναι αρκετός για την πλήρη θεραπεία. Αλλά η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την ατομική σας πορεία και την παθολογία από την οποία υποβάλλονται σε θεραπεία.

Μπορείτε να δείτε τις λεπτομερείς οδηγίες του Roakkutan από έναν εξειδικευμένο ειδικό τώρα. Το βίντεο περιγράφει ακριβώς πώς να πάρει το φάρμακο και σε ποιες περιπτώσεις:

Επίσης, φροντίστε να αναζητήσετε συστάσεις για τη θεραπεία των παθολογιών Roaccutane και εναλλακτικών μέσων:

Λαμβάνοντας υπόψη το κόστος του Roaccutane και το πόσο έντονα ενεργεί, προκύπτει ότι αυτό το φάρμακο βρίσκεται στον κατάλογο των πιο αποτελεσματικών για την καταπολέμηση των δερματικών παθήσεων. Αλλά είναι πολύ πιθανό ότι στην περίπτωσή σας θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε εργαλεία άλλου είδους. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να λάβετε ακριβείς απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις. Επιπλέον, σας συνιστούμε να δώσετε προσοχή σε άλλες βιταμίνες για την ακμή.

Roaccutane: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Φαρμακολογική δράση

Ρετινοειδές για συστηματική θεραπεία της ακμής

Η ισοτρετινοΐνη είναι ένα στερεοϊσομερές του όλου-trans ρετινοϊκού οξέος (τρετινοΐνη).

Ο ακριβής μηχανισμός της δράσης του φαρμάκου Roakkutan® ακόμα δεν είναι σαφές, αλλά έχουμε βρει ότι η βελτίωση της κλινικής εικόνας της βαριάς ακμής συσχετίζεται με την καταστολή της δραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων και ένα ιστολογικά επιβεβαιωμένη μείωση στο μέγεθος τους. Επιπλέον, η ισοτρετινοΐνη έχει αντιφλεγμονώδη δράση στο δέρμα.

Υπερκεράτωση των επιθηλιακών κυττάρων των θυλάκων των τριχών και των σμηγματογόνων αδένων προκαλεί την απόπτωση κερατινοκυττάρων μέσα στον αγωγό και τον αδένα συνδέοντας τελευταία κερατίνη και υπερβολική έκκριση σμήγματος. Ακολουθεί ο σχηματισμός του comedo και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ένωση

Φαρμακοκινητική

Η δυναμική των συγκεντρώσεων του φαρμάκου στο αίμα μπορεί να προβλεφθεί βάσει ενός γραμμικού μοντέλου φαρμακοκινητικής.

Αναρρόφηση
Σε υγιείς εθελοντές και σε ασθενείς με κυστική ακμή, οι μέγιστες συγκεντρώσεις στο πλάσμα (Cmax) μετά τη χορήγηση 80-100 mg ισοτρετινοΐνης ήταν περίπου 250 ng / ml και επιτεύχθηκαν σε 1-4 ώρες.
Η λήψη ισοτρετινοΐνης με τροφή αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα κατά 2 φορές σε σύγκριση με τη νηστεία, πιθανώς ως αποτέλεσμα της βελτιωμένης απορρόφησης αυτής της ένωσης με υψηλή λιποφιλικότητα. Επιπλέον, η πρόσληψη ισοτρετινοΐνης συνοδεύεται γενικά από τη μείωση των διακυμάνσεων της συστηματικής βιοδιαθεσιμότητας.

Διανομή
Η ισοτρετινοΐνη δεσμεύεται έντονα με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (99,9%), έτσι ώστε σε ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών συγκεντρώσεων, το περιεχόμενο του ελεύθερου (φαρμακολογικώς ενεργού) κλάσματος του φαρμάκου είναι μικρότερο από 0,1% της συνολικής του ποσότητας. Η κύρια πρωτεΐνη δέσμευσης είναι προφανώς λευκωματίνη.
Ο όγκος κατανομής της ισοτρετινοΐνης στους ανθρώπους είναι άγνωστος, δεδομένου ότι δεν υπάρχει δοσολογική μορφή για ενδοφλέβια χορήγηση.
Η ισοτρετινοΐνη διέρχεται από το φράγμα του πλακούντα σε ποσότητες που προκαλούν συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου. Η λιπόφιλη ισοτρετινοΐνη προκαλεί μεγάλη πιθανότητα να περάσει στο μητρικό γάλα.

Μεταβολισμός
Ο κύριος μεταβολίτης της ισοτρετινοΐνης είναι η 4-οξο-ισοτρετινοϊνη, η οποία σχηματίζεται γρήγορα μετά την από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου. Επιπλέον, in vivo η ισοτρετινοΐνη μεταβολίζεται με έναν εναλλακτικό τρόπο για να σχηματίσει τρετινοΐνη (όλος-trans ρετινοϊκό οξύ). Τα πειστικά δεδομένα σχετικά με τη γλυκουρονίωση των μεταβολιτών στους ανθρώπους δεν είναι, ωστόσο, πολύ πιθανό να προτείνουν μελέτες σε ζώα. Μελέτες που διεξάγονται σε ανθρώπους και σε σκύλους υποδεικνύουν την εντεροηπατική κυκλοφορία της ισοτρετινοΐνης, η οποία μπορεί να παίζει ρόλο στις μεμονωμένες διαφορές στις συγκεντρώσεις στο πλάσμα του φαρμάκου.

Αφαίρεση
Η ισοτρετινοΐνη φαίνεται να εκκρίνεται σχεδόν αποκλειστικά από τον ηπατικό μεταβολισμό και την απέκκριση της χολής. Σε υγιείς εθελοντές και ασθενείς με κυστική μορφή ακμής, ο χρόνος ημίσειας ζωής της αμετάβλητης μορφής του φαρμάκου μετά από χορήγηση από το στόμα είναι κατά μέσο όρο 20 ώρες (7 - 39 ώρες).
Ο μέσος χρόνος ημιζωής της 4-οξοϊσοτρετινοϊνης σε ασθενείς με κυστική ακμή είναι κάπως μεγαλύτερος - κατά μέσο όρο, 25 ώρες (από 17 έως 50 ώρες).

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Δεδομένου ότι η ισοτρετινοΐνη αντενδείκνυται κατά παράβαση της λειτουργίας του ήπατος ή των νεφρών, δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου σε αυτή την ομάδα ασθενών.

Ενδείξεις
Σοβαρή κυστική κυστική ακμή. ακμή, τα οποία δεν είναι ευαίσθητα σε προηγούμενη θεραπεία, ιδιαίτερα κυστική και συμπαγής ακμή, ειδικά στο σώμα.

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Το roaccutane είναι φάρμακο με ισχυρό τερατογόνο αποτέλεσμα, επομένως αντενδείκνυται για γυναίκες που είναι ήδη έγκυες ή μπορεί να μείνουν έγκυες κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Εάν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μιας περιόδου κατά την οποία μια γυναίκα παίρνει το Roaccutane (σε οποιαδήποτε δόση ή ακόμα και σε σύντομο χρονικό διάστημα), υπάρχει πολύ μεγάλος κίνδυνος να έχετε ένα παιδί με αναπτυξιακές αναπηρίες. Αυτός ο κίνδυνος υπάρχει για όλα τα φρούτα που εκτίθενται στο φάρμακο.

Το Roaccutane αντενδείκνυται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, εκτός εάν η κατάσταση μιας γυναίκας πληροί όλα τα ακόλουθα κριτήρια:
υποφέρει από μια σοβαρή μορφή κυστικής ακμής που είναι ανθεκτική στις συνήθεις μεθόδους θεραπείας.
σίγουρα θα καταλάβει και θα ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού.
Είναι σε θέση να συμμορφώνεται με αξιόπιστα και υποχρεωτικά αντισυλληπτικά μέτρα.
ενημερώνεται από γιατρό σχετικά με τον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Roaccutane και εντός ενός μηνός από τον τερματισμό της.
επιβεβαιώνει ότι κατανοεί την ουσία των προφυλάξεων.
Μια δοκιμή εγκυμοσύνης, που διεξήχθη 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της θεραπείας, έδωσε αρνητικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται μηνιαία δοκιμή εγκυμοσύνης.
κατά τη διάρκεια ενός μήνα πριν από τη θεραπεία με Roaccutane, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μέσα σε ένα μήνα μετά τον τερματισμό της, χρησιμοποιεί χωρίς διακοπή αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης (βλέπε "Αλληλεπιδράσεις").
Η θεραπεία με Roaccutane αρχίζει μόνο την 2-3η ημέρα του επόμενου κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου.
κατά τη θεραπεία για την επανεμφάνιση της νόσου, θα πρέπει να χρησιμοποιεί συνεχώς τις ίδιες αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης για ένα μήνα πριν από την έναρξη της θεραπείας με Roaccutane, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για ένα μήνα μετά την ολοκλήρωσή της.
Η χρήση αντισυλληπτικών σύμφωνα με τις παραπάνω οδηγίες θα πρέπει να συνιστάται ακόμη και σε εκείνες τις γυναίκες που συνήθως δεν χρησιμοποιούν αντισύλληψη λόγω στειρότητας.

Εάν, παρά τις προφυλάξεις που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Roaccutane ή για ένα μήνα μετά το τέλος της εγκυμοσύνης ακόμη συμβεί, υπάρχει υψηλός κίνδυνος πολύ σοβαρής εμβρυϊκής δυσπλασίας (ιδιαίτερα εκ μέρους του κεντρικού νευρικού συστήματος, της καρδιάς και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία). Επιπλέον, ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται.

Στους ανθρώπους, η οποία τεκμηριώνεται σοβαρή συγγενή εμβρυϊκές δυσμορφίες που σχετίζονται με το διορισμό του Roaccutane, συμπεριλαμβανομένων υδροκεφαλία, μικροκεφαλία, ανωμαλίες του έξω ωτός (μικρωτία, στένωση ή απουσία του εξωτερικού ακουστικού πόρου), μικροφθαλμίας, καρδιαγγειακές ανωμαλίες, δυσπλασίες του προσώπου, τον θύμο αδένα, παθολογία των παρεγκεφαλιδικών δυσπλασιών των παραθυρεοειδών αδένων.

Δεδομένου ότι η ισοτρετινοΐνη έχει υψηλή λιποφιλία, είναι πολύ πιθανό να περάσει στο μητρικό γάλα. Λόγω πιθανών παρενεργειών, το Roaccutane δεν πρέπει να χορηγείται σε θηλάζουσες μητέρες.

Roaccutane (Accutane, Isotretinoin)

Περιγραφή

Φαρμακολογική ομάδα: φάρμακα για τη θεραπεία της ακμής. ρετινοειδή
Το Roaccutane είναι ένα φάρμακο κατά της ακμής που συνδέεται χημικά με το ρετινοϊκό οξύ και τη ρετινόλη (βιταμίνη Α). Αν και ο ακριβής μηχανισμός της δράσης του είναι άγνωστος, το φάρμακο λειτουργεί αναστέλλοντας τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, γεγονός που μειώνει την παραγωγή σμήγματος και αναστέλλει την ανάπτυξη της ακμής.
Το Roaccutane πωλείται σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο και θεωρείται σε μεγάλο βαθμό ως ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία σοβαρής ακμής. Μελέτες επιβεβαιώνουν επίσης την επιτυχία του φαρμάκου ακόμη και σε περιπτώσεις σοβαρής κλινικής ακμής (ακμή). Αναφερόμενος σε μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2005 με τη συμμετοχή 160 ασθενών που έλαβαν Roaccutane για 2-28 εβδομάδες, η οποία ακολουθήθηκε από περαιτέρω παρακολούθηση κατά τη διάρκεια του έτους. Στο τέλος της μελέτης, από 133 διπλώματα ευρεσιτεχνίας, το 127 διαπίστωσε μερική ή πλήρη εξαφάνιση της ακμής. Το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας ήταν πάνω από 95%. Περίπου το 60% των ασθενών δεν διαπίστωσαν υποτροπή το χρόνο μετά τη διακοπή της θεραπείας. Δεδομένου ότι η ακμή είναι μια από τις πιο συχνές παρενέργειες της χρήσης αναβολικών / ανδρογόνων στεροειδών, το Roaccutane χρησιμοποιείται συχνά από τους bodybuilders και τους αθλητές για να μειώσει ή να εξαλείψει αυτό το καλλυντικό ελάττωμα στη θεραπεία στεροειδών.

Ιστορία του

Το Roaccutane αναπτύχθηκε από την Hoffmann-La Roche και εισήχθη για πρώτη φορά ως φάρμακο το 1982. Η εταιρεία πώλησε το φάρμακο υπό την επωνυμία Accutane και μέχρι το 2002 διατηρούσε δικαιώματα ευρεσιτεχνίας στο φάρμακο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μετά από αυτή την περίοδο, η FDA ενέκρινε ορισμένα άλλα προϊόντα που περιέχουν ισοτρετινοΐνη για πώληση. Η ισοτρετινοΐνη διατίθεται με διάφορες εμπορικές ονομασίες, όπως οι Accutane (Roche), Amnesteem (Mylan), Claravis (Barr), Decutan (Actavis), Isotane (Pacific Pharmaceuticals), Sotret (Ranbaxy) και Roaccutane (Roche). Διατίθεται επίσης για τοπική χρήση, συμπεριλαμβανομένου του Isotrex / lsotrexin (Stiefel).
Το Roaccutane δεν είναι ελεγχόμενη ουσία, αλλά τα τελευταία χρόνια, λόγω των πιθανών κινδύνων, βρίσκεται στον κατάλογο των ουσιών που ρυθμίζονται από την FDA. Το 2005, το φάρμακο εισήχθη στην εθνική βάση δεδομένων ασθενών iPLEDGE, η οποία ξεκίνησε για να προστατεύσει από ενδεχόμενες γενετικές ανωμαλίες και άλλους ιατρικούς κινδύνους. Το iPLEDGE απαιτεί τη λήψη και τη συμπλήρωση μιας συνταγής για το Roaccutane, ειδικά για τις γυναίκες. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο εκτεταμένες συμβουλές σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου και την υπογραφή ενός εγγράφου για την απόκτηση πληροφοριών, αλλά και τη σύναψη συμφωνίας για τον έλεγχο των γεννήσεων κατά τη λήψη του φαρμάκου και την απόδειξη τουλάχιστον δύο αρνητικών αποτελεσμάτων της δοκιμής εγκυμοσύνης. Όλα αυτά πρέπει να γίνουν πριν υπογράψετε τη συνταγή. Επιπλέον, ειδικές κίτρινες αυτοκόλλητες ετικέτες πρέπει να φέρονται στο φαρμακείο έτσι ώστε ο φαρμακοποιός να μπορεί να επαληθεύσει ότι ο ασθενής έχει λάβει ένα έγγραφο σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου και περιεκτικές πληροφορίες σχετικά με πιθανές παρενέργειες. Κάθε τέτοιο έγγραφο πρέπει να ολοκληρωθεί εντός πολύ περιορισμένου χρονικού πλαισίου ή θα ακυρωθεί.

Όπως στέλνονται

Το Roaccutane συνήθως έρχεται σε κάψουλες μαλακής ζελατίνης των 10 mg, 20 mg ή 40 mg.

Δομικά χαρακτηριστικά

Το roaccutane είναι ένα παράγωγο του ρετινοϊκού οξέος, ιδιαίτερα του 13 cis-ρετινοϊκού οξέος.

Roaccutane Παρενέργειες

Το Roaccutane είναι ένα ισχυρό φάρμακο με μεγάλη πιθανότητα παρενεργειών. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, αυτό το φάρμακο είναι πολύ αμφιλεγόμενο. Μετά από μια σειρά προηγούμενων, ο Roaccutane εμφανίστηκε στις πρώτες σελίδες των εφημερίδων και αναφέρθηκε σε άρθρα που ανέφεραν ότι η χρήση του σχετίζεται με γενετικές ανωμαλίες, κατάθλιψη και αυτοκτονία ασθενών. Λόγω ορισμένων πιθανών κινδύνων για την υγεία, οι προειδοποιήσεις σχετικά με τη χρήση του προϊόντος είναι αρκετά πολλές. Οι γυναίκες που είναι πιθανώς έγκυες δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο αυτό καθόλου. Η χρήση του φαρμάκου ακόμη και σε μικρές δόσεις σχετίζεται με πολύ σοβαρές επιπλοκές για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η ουσία εμφανίζει επίσης ένα ορισμένο επίπεδο ηπατοτοξικότητας και μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή του εντέρου, παγκρεατίτιδα, καταστολή των επιπέδων χοληστερόλης της HDL, αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων και όραση. Το φάρμακο μπορεί επίσης να σχετίζεται με μια σειρά άλλων παράξενων παρενεργειών, όπως ψύχωση, αίσθημα παλμών, βραχνάδα, ενδοκρανιακή υπέρταση, ακόμη και παραμορφώσεις της ρινικής άκρης όταν χρησιμοποιείται μετά από αισθητική χειρουργική επέμβαση.
Πριν από πολλά χρόνια, η FDA ενέκρινε μια προειδοποίηση ότι η κατάθλιψη και ο κίνδυνος αυτοκτονίας μπορεί να σχετίζεται με το Roaccutane. Πράγματι, το Roaccutane μπορεί να επηρεάσει σε κάποιο βαθμό άμεσα τη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτό αποδείχθηκε σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στις αρχές του 2005. Οι επιστήμονες άρχισαν υποδεικνύοντας ότι για να προκαλέσει κατάθλιψη και σκέψεις αυτοκτονίας, ο Roaccutane πρέπει να επηρεάσει με κάποιο τρόπο τη χημεία του εγκεφάλου. Άρχισαν να μελετούν τις αλλαγές που προκαλεί το φάρμακο σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου. Συνολικά, είκοσι οκτώ άτομα συμμετείχαν στο πείραμα, περίπου οι μισοί από τους οποίους έλαβαν Isotretinoin, και το άλλο μισό - ένα αντιβιοτικό παρόμοιας εμφάνισης. Οι μελέτες διεξήχθησαν πρώτα πριν ληφθεί το φάρμακο και στη συνέχεια - μετά τη χρήση του για 4 εβδομάδες. Χρησιμοποιώντας τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, ανιχνεύθηκε μια μείωση κατά 21% του μεταβολισμού στον τροχιακό φλοιό του εγκεφάλου χρησιμοποιώντας ισοτρετινοΐνη (και αύξηση της χρήσης αντιβιοτικών κατά 2%). Αυτή η περιοχή του εγκεφάλου προκαλεί συμπτώματα κατάθλιψης, συμπεριλαμβανομένων των απροσδόκητων εκδηλώσεων και αυτοκτονιών, γεγονός που βοηθά στην καλύτερη κατανόηση των επιδράσεων της ισοτρετινοΐνης (Roaccutane). Πριν προβείτε σε οριστικά συμπεράσματα, είναι απαραίτητο να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σε αυτόν τον τομέα.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Roaccutane

Μια τυπική μέθοδος για τη χρήση του Roaccutane περιλαμβάνει τη λήψη του φαρμάκου σε δόση από 0,5 έως 1 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Αυτό ισοδυναμεί με μια μέγιστη ημερήσια δόση των 100 mg για ένα άτομο βάρους 220 κιλών. Πολύ σοβαρές περιπτώσεις σε ενήλικες (ουλές στο δέρμα) μπορεί να απαιτούν αύξηση της δόσης στο μέλλον, φθάνοντας τα 2mg / kg / ημέρα. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε δύο ίσες δόσεις, που χρησιμοποιούνται σε συγκεκριμένη ώρα της ημέρας. Η Roche δηλώνει αυτό με μεγάλη σαφήνεια, λέγοντας ότι η ασφάλεια της λήψης μια φορά την ημέρα δεν έχει αποδειχθεί και ως εκ τούτου δεν συνιστάται.
Το Roaccutane πρέπει να λαμβάνεται με τα γεύματα και όχι με άδειο στομάχι, καθώς τα τρόφιμα συμβάλλουν σημαντικά στην απορρόφηση του φαρμάκου (τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος επηρεάζουν περισσότερο τη βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου). Μια μεμονωμένη διάρκεια θεραπείας που διαρκεί 15-20 εβδομάδες είναι συνήθως επαρκής για τη βελτίωση ή τουλάχιστον για τον έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, ωστόσο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επαναλαμβανόμενη πορεία θεραπείας. Μετά την πρώτη πορεία της θεραπείας, πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 2 μήνες.
Μεταξύ των αθλητών και των bodybuilders που παίρνουν το φάρμακο χωρίς ιατρική επίβλεψη, οι δόσεις συχνά μειώνονται σε σύγκριση με τις συνήθεις ιατρικές συνταγές. Αυτό γίνεται προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα πρόκλησης βλάβης στην υγεία ή άλλων ανεπιθύμητων παρενεργειών, που συχνά συνδέονται με τη χρήση του φαρμάκου. Σε πολλές περιπτώσεις, μια δόση 10-20 mg ημερησίως χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό. Η πορεία της θεραπείας είναι συχνά πολύ μικρότερη από τις συνιστώμενες 15-20 εβδομάδες και, κατά κανόνα, είναι μόνο 6-8 εβδομάδες.
Πολλοί αθλητές που χρησιμοποιούν στεροειδή είναι επιρρεπείς στην ακμή, ωστόσο, δεν χρησιμοποιούν περισσότερο από μία πορεία θεραπείας ετησίως.
Δεν είναι γνωστό για ενδεχόμενους κινδύνους για την υγεία όταν λαμβάνετε ισοτρετινοΐνη σε χαμηλές δόσεις, για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Διαθεσιμότητα:

Το Roaccutane (Accutane, Isotretinoin) δεν είναι ελεγχόμενη ουσία στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά υπόκειται σε αυστηρούς κανονισμούς. Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται από τους bodybuilders και τους αθλητές προέρχονται από τη μαύρη αγορά, γεγονός που καθιστά το φάρμακο άμεσα διαθέσιμο στις περισσότερες χώρες του κόσμου. Στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας το Roaccutane διατίθεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

Τι πρέπει να ξέρετε για Accutane;

Τι είναι το Accutane;

Τι πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη χρήση του Accutane;

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για το Accutane;

Το Accutane είναι ένα φαρμακευτικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των σοβαρών εκδηλώσεων της ακμής (ακμή), οι οποίες δεν υπόκεινται σε θεραπεία με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών. Ωστόσο, το Accutane μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το Accutane, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε την τρέχουσα κατάσταση της νόσου, τις πιθανές θετικές επιδράσεις της θεραπείας με Accutane, καθώς και πιθανές παρενέργειες. Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ελέγξετε και να υπογράψετε ένα έγγραφο που επιβεβαιώνει ότι γνωρίζετε τους σοβαρούς κινδύνους που σχετίζονται με τη θεραπεία με Accutane.

Μην πάρετε το Accutane κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μην μείνετε έγκυος καθ 'όλη τη διάρκεια της χρήσης του, καθώς και μέσα σε ένα μήνα μετά τη διακοπή της λήψης του φαρμάκου. Accutane από τον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατατάσσεται ως Χ από την ταξινόμηση του FDA (το Γραφείο της υγειονομικής επιθεώρησης της ποιότητας των τροφίμων και των ναρκωτικών). Αυτό σημαίνει ότι το Accutane μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκές δυσπλασίες. Μπορεί επίσης να προκαλέσει αποβολή, πρόωρη γέννηση ή θάνατο παιδιού. Πρέπει να περάσετε ένα τεστ εγκυμοσύνης και να είστε πεπεισμένοι για ένα αρνητικό αποτέλεσμα προτού εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε για την καταλληλότητα της συνταγογράφησης του Accutane. Πρέπει να κάνετε μια δεύτερη δοκιμή εγκυμοσύνης και να δείτε εάν έχει αρνητικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών του έμμηνου κύκλου πριν αρχίσετε να παίρνετε το φάρμακο. Δύο αξιόπιστες μέθοδοι αντισύλληψης πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα (εάν η μέθοδος αποχής δεν χρησιμοποιείται ως αντισυλληπτική μέθοδος ή δεν έχετε υστερεκτομή) μέσα σε ένα μήνα πριν από την έναρξη λήψης του Accutane κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Accutane και τουλάχιστον 1 μήνα μετά το τέλος της θεραπείας με το φάρμακο. Θα χρειαστεί επίσης να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης σε μηνιαία βάση. Ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας και θα σας παράσχει πληροφορίες σχετικά με πιθανές μεθόδους αντισύλληψης, πιθανές αποτυχίες στην αντισύλληψη, καθώς και τη σημασία της χρήσης αντισυλληπτικών κατά τη διάρκεια της λήψης του Accutane. Εάν μείνετε έγκυος, σταματήστε να παίρνετε αντισυλληπτικά ή παραλείψετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο, σταματήστε αμέσως τη χρήση του Accutane και ενημερώστε το γιατρό σας.

Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης (αίσθημα θλίψης, ευερεθιστότητα, αυξημένη κόπωση, μειωμένη συγκέντρωση και απώλεια όρεξης), καθώς και σκέψεις αυτοκτονίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή μετά από διακοπή του Accutane. Αμέσως ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε κατάθλιψη ή σκέψεις αυτοκτονίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή λίγο μετά τη διακοπή του Accutane.

Μην πάρετε συμπληρώματα βιταμίνης Α που περιέχουν βιταμίνη Α κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Accutane. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες παρενέργειες.

Μην χορηγείτε αίμα ενώ παίρνετε Accutane και για τουλάχιστον ένα μήνα μετά το τέλος του φαρμάκου. Το αίμα που δόθηκε κατά τη λήψη του Accutane μπορεί να μεταφερθεί σε έγκυο γυναίκα και να προκαλέσει βλάβη στο μωρό της.

Μην χρησιμοποιείτε θεραπείες με κερί για να απομακρύνετε τα μαλλιά στο δέρμα και αποφύγετε την λείανση του δέρματος (όπως δερματικές επεμβάσεις ή διαδικασίες λέιζερ) ενώ παίρνετε το Accutane και για έξι μήνες μετά τον τερματισμό του, για να αποφύγετε την εμφάνιση ουλών.

Αποφύγετε την έκθεση στο φως του ήλιου, καθώς και την έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες ενώ παίρνετε το Accutane. Το Accutane μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία του δέρματος στο φως του ήλιου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό ηλιακό έγκαυμα.

Προσέχετε όταν οδηγείτε τη νύχτα. Το Accutane μπορεί να επηρεάσει τη δυνατότητα νυχτερινής όρασης. Η υποβάθμιση της νυκτερινής όρασης μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά.

Πάρτε όλα τα συνταγογραφούμενα Accutane σας, ακόμη και αν υπάρχει βελτίωση της κατάστασης. Μια προσωρινή επιδείνωση της ακμής είναι δυνατή στην αρχή της πρόσληψης του φαρμάκου, αλλά πρέπει να παρατηρηθεί περαιτέρω βελτίωση. Για καλύτερα αποτελέσματα, συμπληρώστε την πλήρη σειρά φαρμάκων που σας έχει υποδείξει ο γιατρός σας. Μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες από μία θεραπευτικές αγωγές με το Accutane.

Roaccutane για την ακμή - είναι το παιχνίδι που αξίζει το κερί;


Το Roaccutane είναι ένα φάρμακο νέας γενιάς που απορροφάται από τα μαθήματα. Σύντομη για την POA. Η δράση του βασίζεται στην προσωρινή καταστολή της λειτουργίας των σμηγματογόνων αδένων. Αυτό είναι ένα μοναδικό εργαλείο στην καταπολέμηση της ακμής, που ανήκει στα ρετινοειδή, και είναι πολύ αποτελεσματικό (αν κοιτάξετε τις αναθεωρήσεις).

Εκτός από τη μείωση της φλεγμονής του δέρματος, η POA δρα πιο βαθιά. Εκτός από τη μείωση της εργασίας των σμηγματογόνων αδένων, μειώνει επίσης το μέγεθός τους. Η φαρμακευτική αγωγή λαμβάνεται για σοβαρές μορφές ακμής και στην πλήρη απουσία αποτελεσμάτων από άλλες παρόμοιες μεθόδους θεραπείας (συνήθως μετά τη λήψη αντιβιοτικών ή άλλων ισχυρών φαρμάκων που θεραπεύουν την ακμή.

Είναι σημαντικό η θεραπεία με Roaccutane να πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του γιατρού και όχι με άλλο τρόπο. Επιπλέον, κάθε δερματολόγος δεν θα σας συνταγογραφήσει μια τέτοια θεραπεία. Υπάρχουν λόγοι για αυτό.

Οδηγία

Λαμβάνεται προφορικά κατά τη διάρκεια του γεύματος. Με έντονο εξάνθημα ακμής 0,5 mg / kg ημερησίως ή δύο δόσεις για 2-4 εβδομάδες. αφού η δόση αυξηθεί σε 1 mg / kg και η θεραπεία διαρκεί άλλες 12-20 εβδομάδες. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 2 mg / kg. Η δόση ρυθμίζεται ανάλογα με την ατομική ανοχή του φαρμάκου. Το αποτέλεσμα συνήθως γίνεται αισθητό μετά από 1-2 μήνες θεραπείας. Συμβαίνει ότι χρειάζονται 4-5 μήνες για να επιτευχθεί η άφεση. Εάν το εξάνθημα έχει μειωθεί σημαντικά, τουλάχιστον το 70% σε 15-20 εβδομάδες, η χρήση του φαρμάκου διακόπτεται. Με την επανάληψη της νόσου πριν από την επανεπεξεργασία, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 8 εβδομάδων.

Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφήσει μόνο γιατρό, επειδή:

  1. Όλοι δεν μπορούν να πίνουν Roaccutane. Τα άτομα με νεφρική και ηπατική νόσο απαγορεύονται.
  2. Η δοσολογία επιλέγεται σε σχέση με τον βαθμό εξανθήματος (δεν υπάρχει συγκεκριμένη πορεία, ένας δερματολόγος με βάση την έρευνα επιλέγει ένα μεμονωμένο πρόγραμμα για κάθε ένα).
  3. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλους τύπους δερματίτιδας, καθώς μπορεί να υπάρξει έξαρση.
  4. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός ελέγχει τις παρατηρούμενες εξετάσεις και παρακολουθεί το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα.

Παρενέργειες

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του Roaccutane είναι η μάζα: εμφανίζονται ξηροί βλεννογόνοι πόνοι, εφίδρωση, πιθανός πονοκέφαλος, μειωμένη όραση, ανάπτυξη καταρράκτη, μεταβολές στον αριθμό των αιμοπεταλίων, επιδείνωση της ακμής, αυξημένη χοληστερόλη, πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς, ναυτία, απάθεια και κατάθλιψη. Το φάρμακο απαγορεύεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και ένα χρόνο πριν από αυτό, καθώς το roaccutane μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκή παραμόρφωση.

Ένα άλλο μειονέκτημα είναι το ακριβό κόστος ROA. Η τιμή αυτού του φαρμάκου κυμαίνεται από 4 χιλιάδες ρούβλια. ανά συσκευασία.

Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, είναι σημαντικό να θυμάστε:

  1. Οι ουσίες ROA συσσωρεύονται στο ήπαρ, λόγω της οποίας επιτυγχάνεται το επιθυμητό αποτέλεσμα, το οποίο παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της θεραπείας.
  2. Λόγω της καταστολής των σμηγματογόνων αδένων, το δέρμα γίνεται ανυπεράσπιστο όταν εκτίθεται σε εξωτερικές επιδράσεις, αρχίζει να στεγνώνει, έτσι ώστε το δέρμα πρέπει να είναι συνεχώς ενυδατωμένο.
  3. Απαγορεύεται αυστηρά να βρίσκεστε στον ήλιο χωρίς ειδικό αντηλιακό.
  4. Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι σχεδόν πλήρως επεξεργασμένο από το συκώτι, πρέπει να εγκαταλείψετε διάφορες κακές συνήθειες: μην καπνίζετε, μην πίνετε και μην τρώτε λιπαρά τρόφιμα.
  5. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψει την αφαίρεση των μαλλιών με ένα λέιζερ, καθώς και να κάνει προσεκτικά την αποτρίχωση, καθώς υπάρχει η πιθανότητα βλάβης του δέρματος.
  6. Τη στιγμή που πρέπει να εγκαταλείψετε το άθλημα και τη συνεχή σωματική άσκηση, καθώς τα συστατικά της POA αποδυναμώνουν τους μυς και προκαλούν ευθραυστότητα των οστών. Ως αποτέλεσμα, είναι εφικτά τα τεντώματα και τα κατάγματα.

Κριτικές

Η POA μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ως έσχατη λύση. Υποβλήθηκα σε μια δεύτερη πορεία θεραπείας, επειδή 6 μήνες μετά τη χρήση του, το δέρμα μου επιδεινώθηκε και πάλι. Επαναλαμβανόμενη πορεία έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Είδε το φάρμακο περίπου πριν από ένα χρόνο. Δεν έχουν προκύψει παρενέργειες, καλά, αν μόνο μικρή ερυθρότητα και ξεφλούδισμα. Το πρόσωπο είναι ακόμα απόλυτα καθαρό. Δεν είναι ένα εξάνθημα και όχι μια μαύρη κουκίδα.

Το Roaccutane είναι το μόνο πράγμα που με βοήθησε. Όλες οι άλλες αλοιφές - πλήρεις ανοησίες. Όλη η ακμή εξαφανίστηκε μετά από ένα μήνα πρόσληψης, αν και υπέφερε από ακμή για περισσότερο από 10 χρόνια.

Έχω πίνοντας POA για περίπου 6 μήνες, το αποτέλεσμα με κάνει ευτυχισμένο. Όλες αυτές οι τρομερές ιστορίες παρενεργειών δεν δικαιολογούνται. Για μένα, το κύριο αποτέλεσμα, και αυτός, όπως λένε, στο πρόσωπο. Σε γενικές γραμμές, η γνώμη μου - το κάπνισμα και η μέθη είναι πολύ πιο επιβλαβής από τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Έτσι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το roaccutane εάν δεν βοηθάει τίποτα άλλο.

Μου συνταγήθηκε αυτό το φάρμακο μαζί με παρόμοια φάρμακα, καθώς και με μέσα για να προστατεύσω το πρόσωπό μου από τον ήλιο. Είδα μόνο 2 μήνες - μου άρεσε το αποτέλεσμα. Πίνω περισσότερο.

Roaccutane για ακμή: οδηγίες χρήσης

Το Roaccutane είναι ένα εργαλείο νέας γενιάς που πρέπει να απορροφηθεί από μαθήματα. Η δραστηριότητά της στοχεύει στην προσωρινή καταστολή των σμηγματογόνων αδένων. Αυτό το φάρμακο αντιμετωπίζει την ακμή.

Το κύριο δραστικό συστατικό των καψακίων isotretinoin Roaccutane είναι το στερεοϊσομερές της βιταμίνης Α. Αλλάζει τη δραστηριότητα των μεταβολικών (μεταβολικών) διεργασιών στους σμηγματογόνους αδένες του δέρματος, γεγονός που προκαλεί μείωση της λειτουργικής τους δραστηριότητας.

Στο πλαίσιο της χρήσης του φαρμάκου, έχει αντιφλεγμονώδη και αντισημπορική θεραπευτική δράση.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Το φάρμακο για τη θεραπεία της ακμής. Retinoid.

Όροι πώλησης από φαρμακεία

Μπορείτε να αγοράσετε με ιατρική συνταγή.

Πόσο κοστίζει το Roaccutane στα φαρμακεία; Η μέση τιμή είναι 1 800 ρούβλια για 10 καψάκια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Το roaccutane παράγεται με τη μορφή ωοειδών αδιαφανών καψακίων. Η σύνθεση αυτού του εργαλείου είναι μια ομοιογενής αναστολή.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ισοτρετινοΐνη σε δόση 10 ή 20 mg. Βοηθητικά συστατικά περιλαμβάνουν κερί μέλισσας, έλαιο σόγιας, ζελατίνη, βαφές.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η ισοτρετινοΐνη. Έχει αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά αποτελέσματα. Η ουσία είναι σε θέση να ομαλοποιήσει τη λειτουργία των διαδικασιών αναγέννησης, αναγωγής και οξείδωσης. Το συστατικό καταστρέφει την έκφραση των γονιδίων που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή πρωτεϊνών, έχει θετική επίδραση στη μικροχλωρίδα και αποτρέπει τις μολυσματικές ασθένειες.

Η δράση του φαρμάκου εμποδίζει την παραγωγή σμήγματος, έτσι ώστε το δέρμα να παραμένει καθαρό για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι πόροι να μην είναι μολυσμένοι. Η ισοτρετινοΐνη χρησιμοποιείται επιτυχώς τόσο στην δερματολογία όσο και στην κοσμετολογία.

Το φάρμακο είναι ένα συστηματικό ρητινοειδές. Αυτή η ομάδα φαρμάκων αποκαθιστά την αναγέννηση του δέρματος και αναστέλλει την περίσσεια λίπους από το δέρμα. Το φάρμακο επηρεάζει το ουρογεννητικό, το νευρικό, το μυοσκελετικό σύστημα, καθώς και το στομάχι και τα έντερα.

Ενδείξεις χρήσης

Το Roaccutane συνταγογραφείται για τη θεραπεία της βαριάς μορφής ακμής και της πορείας (με σχηματισμό ουλών, σημείων χρωστικής, φλύκταινας, αιμορραγίας), τα οποία δεν μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με άλλες μεθόδους.

Το φάρμακο παρουσιάζεται κατά παραβίαση της διαδικασίας κερατινοποίησης: κόκκινη τριχωτή πυτιρίαση, φοινικο-πελματιαία μορφή κερατοδερμίδων, ιχθυόζη, θυλακοειδής κεράτωση. Τα δισκία είναι αποτελεσματικά για πυώδη υδραδενίτιδα, θυλακίτιδα (εάν το παθογόνο ανήκει στην gram-αρνητική χλωρίδα), ροζ ακμή (βαριά έκδοση της ροής).

Αντενδείξεις

Σε ορισμένες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, οι κάψουλες Roakkutan αντενδείκνυνται, όπως:

  1. Ταυτόχρονη χορήγηση αντιβιοτικών τετρακυκλίνης.
  2. Εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή και περίοδο γαλουχίας (θηλασμός).
  3. Ηλικία παιδιού έως 12 ετών.
  4. Υπερβιταμίνωση (αυξημένη πρόσληψη και συσσώρευση σε αυτό) βιταμίνης Α.
  5. Σοβαρή ανεπάρκεια της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος.
  6. Η υπερλιπιδαιμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αυξημένα επίπεδα λιπιδίων (λιπών) στο αίμα.
  7. Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.

Με προσοχή, τα καψάκια Roaccutane χρησιμοποιούνται για τον διαβήτη, την κατάθλιψη (παρατεταμένη μείωση της διάθεσης), συμπεριλαμβανομένου του παρελθόντος αλκοολισμού, της παχυσαρκίας. Πριν ξεκινήσετε το φάρμακο πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Διορισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η εγκυμοσύνη είναι μια απόλυτη αντένδειξη για τη θεραπεία με Roaccutane. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης, παρά τις προειδοποιήσεις, κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή μέσα σε ένα μήνα μετά το τέλος της θεραπείας, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος γέννησης παιδιού με σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα.

Η ισοτρετινοΐνη είναι ένα φάρμακο με ισχυρό τερατογόνο αποτέλεσμα. Εάν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται σε μια εποχή που μια γυναίκα παίρνει από το στόμα ισοτρετινοΐνη (σε οποιαδήποτε δόση ή και σε σύντομο χρονικό διάστημα), υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος να έχει ένα μωρό με αναπτυξιακές αναπηρίες.

Το Roaccutane αντενδείκνυται σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, εκτός εάν η κατάσταση μιας γυναίκας πληροί όλα τα ακόλουθα κριτήρια:

  • πρέπει να υποφέρει από σοβαρή ακμή που είναι ανθεκτική στις συμβατικές θεραπείες.
  • πρέπει να καταλάβει και να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού.
  • θα πρέπει να ενημερώνεται από γιατρό σχετικά με τον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Roaccutane, εντός ενός μηνός από την ημερομηνία αυτή και με την επείγουσα διαβούλευση για την υποψία εγκυμοσύνης.
  • πρέπει να ειδοποιηθεί για την πιθανή αναποτελεσματικότητα της αντισύλληψης.
  • πρέπει να επιβεβαιώσει ότι κατανοεί την ουσία των προφυλάξεων.
  • πρέπει να κατανοεί την ανάγκη και να χρησιμοποιεί συνεχώς αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης για ένα μήνα πριν από τη θεραπεία του Roaccutane, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για ένα μήνα μετά τον τερματισμό του (βλ. παράγραφο "Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα"). είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα 2 διαφορετικές μέθοδοι αντισύλληψης, συμπεριλαμβανομένου του φραγμού. πρέπει να έχει λάβει αρνητικό αποτέλεσμα από μια αξιόπιστη δοκιμή εγκυμοσύνης εντός 11 ημερών πριν από την έναρξη του φαρμάκου. η δοκιμή εγκυμοσύνης συνιστάται να γίνεται μηνιαία κατά τη διάρκεια της θεραπείας και 5 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας.
  • θα πρέπει να αρχίσει τη θεραπεία με Roaccutane μόνο την 2-3η ημέρα του επόμενου κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • πρέπει να κατανοεί την ανάγκη για υποχρεωτικές επισκέψεις στο γιατρό κάθε μήνα.
  • όταν θεραπεύεται για την επανεμφάνιση της νόσου, πρέπει να χρησιμοποιεί συνεχώς τις ίδιες αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης για ένα μήνα πριν από την έναρξη της θεραπείας με Roaccutane, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για ένα μήνα μετά την ολοκλήρωσή της, καθώς και να υποβληθεί στην ίδια αξιόπιστη δοκιμή εγκυμοσύνης.
  • Πρέπει να κατανοήσει πλήρως την ανάγκη για προφυλάξεις και να επιβεβαιώσει την κατανόησή της και την προθυμία της να χρησιμοποιήσει αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης που της εξήγησε ο γιατρός.

Η χρήση αντισυλληπτικών σύμφωνα με τις παραπάνω οδηγίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ισοτρετινοΐνη θα πρέπει να συνιστάται ακόμη και σε γυναίκες που συνήθως δεν χρησιμοποιούν μεθόδους αντισύλληψης λόγω υπογονιμότητας (εκτός από ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή), αμηνόρροια ή που αναφέρουν ότι δεν έχουν σεξ.

Ο γιατρός πρέπει να είναι σίγουρος ότι:

  • ο ασθενής πάσχει από σοβαρή ακμή (οζώδης-κυστική, συγγενής ακμή ή ακμή με κίνδυνο ουλών). ακμή που δεν υπόκειται σε άλλες θεραπείες.
  • ένα αρνητικό αποτέλεσμα προέκυψε από αξιόπιστο τεστ εγκυμοσύνης πριν από την έναρξη της λήψης του φαρμάκου, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και 5 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας. πρέπει να τεκμηριώνονται οι ημερομηνίες και τα αποτελέσματα της δοκιμής εγκυμοσύνης ·
  • ο ασθενής χρησιμοποιεί τουλάχιστον 1, κατά προτίμηση 2 αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης, συμπεριλαμβανομένης μιας μεθόδου φραγμού, εντός ενός μηνός πριν από την έναρξη της θεραπείας με Roaccutane, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μέσα σε ένα μήνα μετά τον τερματισμό της.
  • ο ασθενής είναι σε θέση να κατανοήσει και να εκπληρώσει όλες τις παραπάνω απαιτήσεις για την πρόληψη της εγκυμοσύνης.
  • ο ασθενής πληροί όλες τις παραπάνω προϋποθέσεις.

Δοκιμή εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με την τρέχουσα πρακτική, στις πρώτες 3 ημέρες του εμμηνορρυσιακού κύκλου πρέπει να διεξάγεται τεστ εγκυμοσύνης με ελάχιστη ευαισθησία 25 mME / ml:

Πριν από την έναρξη της θεραπείας:

Για να αποκλειστεί πιθανή εγκυμοσύνη πριν από την έναρξη της χρήσης αντισυλληπτικών, το αποτέλεσμα και η ημερομηνία της αρχικής δοκιμής εγκυμοσύνης πρέπει να καταγράφονται από γιατρό. Σε ασθενείς με ακανόνιστη εμμηνόρροια, ο χρόνος της δοκιμής εγκυμοσύνης εξαρτάται από τη σεξουαλική δραστηριότητα, πρέπει να πραγματοποιείται 3 εβδομάδες μετά την επαφή χωρίς προστασία. Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή σχετικά με τις μεθόδους αντισύλληψης.

Ένα τεστ εγκυμοσύνης εκτελείται την ημέρα που συνταγογραφείται το Roakkutan ή 3 ημέρες πριν από την επίσκεψη του ασθενούς στον γιατρό. Ο ειδικός πρέπει να καταγράψει τα αποτελέσματα των δοκιμών. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε ασθενείς που λαμβάνουν αποτελεσματική αντισύλληψη για τουλάχιστον 1 μήνα πριν από την έναρξη της θεραπείας με Roaccutane®.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

Ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται το γιατρό κάθε 28 ημέρες. Η ανάγκη για μηνιαία εξέταση εγκυμοσύνης προσδιορίζεται σύμφωνα με την τοπική πρακτική και λαμβάνοντας υπόψη τη σεξουαλική δραστηριότητα, προηγούμενες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, μια εξέταση εγκυμοσύνης διεξάγεται την ημέρα της επίσκεψης ή τρεις ημέρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα πρέπει να καταγράφονται.

5 εβδομάδες μετά το τέλος της θεραπείας, εκτελείται μια δοκιμή για να αποκλειστεί η εγκυμοσύνη.

Η συνταγή για Roaccutane® για γυναίκα ικανή να τεκνοποιήσει μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο για 30 ημέρες θεραπείας, η συνέχιση της θεραπείας απαιτεί μια νέα συνταγή του φαρμάκου από γιατρό. Απαιτείται δοκιμή εγκυμοσύνης, συνταγογράφηση και λήψη του φαρμάκου σε μία ημέρα.

Η παράδοση του Roaccutane® στο φαρμακείο θα πρέπει να πραγματοποιείται εντός 7 ημερών από την ημερομηνία συνταγογράφησης.
Για να βοηθήσει τους γιατρούς, τους φαρμακοποιούς και τους ασθενείς να αποφύγουν τον κίνδυνο εμφάνισης του Roaccutan® στο έμβρυο, η κατασκευαστική εταιρεία δημιούργησε ένα Πρόγραμμα Προστασίας Εγκυμοσύνης με στόχο την προειδοποίηση σχετικά με την τερατογένεση του φαρμάκου και τονίζοντας την απολύτως υποχρεωτική χρήση αξιόπιστων αντισυλληπτικών μέτρων για γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Το πρόγραμμα περιλαμβάνει τα ακόλουθα υλικά:

Αρσενικοί ασθενείς

Τα υπάρχοντα στοιχεία δείχνουν ότι στις γυναίκες, η έκθεση στο φάρμακο, που λαμβάνεται από το σπέρμα και το σπερματικό υγρό των ανδρών που λαμβάνουν Roaccutane, δεν αρκεί για την εμφάνιση των τερατογόνων επιδράσεων του Roaccutane.

Οι άνδρες θα πρέπει να αποκλείουν τη δυνατότητα λήψης του φαρμάκου από άλλα άτομα, ιδίως γυναίκες.

Εάν, παρόλες τις προφυλάξεις που ελήφθησαν, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Roaccutane ή εντός ενός μηνός μετά τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, παρατηρείται υψηλός κίνδυνος πολύ σοβαρών δυσπλασιών του εμβρύου (κυρίως από το κεντρικό νευρικό σύστημα, την καρδιά και τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία). Επιπλέον, ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται.

Εάν παρουσιαστεί εγκυμοσύνη, διακόπτεται η θεραπεία με Roaccutane. Είναι απαραίτητο να συζητηθεί η σκοπιμότητα της διατήρησής του με έναν γιατρό ειδικευμένο στην τερατολογία.

Τεκμηριωμένες σοβαρές συγγενείς δυσπλασίες του εμβρύου ένα άτομο που συνδέεται με τον διορισμό του Roaccutane, συμπεριλαμβανομένων υδροκεφαλία, μικροκεφαλία, συγγενείς δυσπλασίες της παρεγκεφαλίδας, οι ανωμαλίες του εξωτερικού αυτιού (μικρωτία, στένωση ή απουσία του εξωτερικού ακουστικού πόρου), μικροφθαλμίας, καρδιαγγειακές ανωμαλίες (τετραλογία Fallot, μεταμόσχευση μεγάλων αγγείων, διαφραγματικά ελαττώματα), δυσπλασίες του προσώπου (σχισμή του ουρανίσκου), θύμος αδένας, παθολογία των παραθυρεοειδών αδένων.

Δεδομένου ότι η ισοτρετινοΐνη έχει υψηλή λιποφιλία, είναι πολύ πιθανό να περάσει στο μητρικό γάλα. Λόγω πιθανών παρενεργειών, το Roaccutane δεν μπορεί να χορηγηθεί σε θηλάζουσες μητέρες.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Όπως αναφέρεται στις οδηγίες χρήσης, πάρτε το Roaccutane στο εσωτερικό, με ένα γεύμα μία ή δύο φορές την ημέρα.

Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του Roaccutane και των παρενεργειών του εξαρτάται από τη δόση και ποικίλλει σε διάφορους ασθενείς. Αυτό υπαγορεύει την ανάγκη για μεμονωμένη επιλογή δόσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η θεραπεία με Roaccutane πρέπει να ξεκινά με δόση 0,5 mg / kg σωματικού βάρους / ημέρα. Στους περισσότερους ασθενείς, η δόση κυμαίνεται από 0,5 έως 1,0 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Οι ασθενείς με πολύ σοβαρές μορφές της ασθένειας ή με κνήμη ακμής μπορεί να απαιτούν υψηλότερες ημερήσιες δόσεις - μέχρι 2,0 mg / kg / ημέρα. Αποδεικνύεται ότι η συχνότητα της ύφεσης και η πρόληψη των υποτροπών είναι βέλτιστες όταν χρησιμοποιείται μια δόση πορείας 120-150 mg / kg (ανά πορεία θεραπείας), επομένως η διάρκεια της θεραπείας σε συγκεκριμένους ασθενείς ποικίλει ανάλογα με την ημερήσια δόση. Η πλήρης ύφεση της ακμής μπορεί συχνά να επιτευχθεί μέσα σε 16-24 εβδομάδες θεραπείας. Σε ασθενείς που ανεχίζουν πολύ ανεπαρκώς τη συνιστώμενη δόση, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί σε χαμηλότερη δόση, αλλά μπορεί να διεξαχθεί περισσότερο.

Στους περισσότερους ασθενείς, η ακμή εξαφανίζεται εντελώς μετά από μία μόνο πορεία θεραπείας. Με σαφή υποτροπή, η επαναλαμβανόμενη θεραπεία με Roaccutane ενδείκνυται στην ίδια ημερήσια δόση και στην ίδια δόση όπως η πρώτη. Εφόσον η βελτίωση μπορεί να συνεχιστεί έως και 8 εβδομάδες μετά τη διακοπή του φαρμάκου, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί ένα δεύτερο κύμα όχι νωρίτερα από το τέλος αυτής της περιόδου.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με χαμηλότερη δόση (για παράδειγμα, 10 mg / ημέρα) και να αυξάνεται περαιτέρω σε 1 mg / kg / ημέρα ή μέγιστη ανοχή.

Παρενέργειες

Οι περισσότερες από τις παρενέργειες του Roaccutane εξαρτώνται από τη δόση. Κατά κανόνα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά την απόσυρση του φαρμάκου ή την προσαρμογή της δόσης, αλλά ορισμένες μπορεί να παραμείνουν ακόμη και μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Οι παραβιάσεις μπορούν να εκδηλωθούν ως εξής:

  • Αιμοποιητικό σύστημα: μείωση του αιματοκρίτη, αναιμία, ουδετεροπενία, μείωση ή αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων, λευκοπενία, επιταχυνόμενη ΕΣΑ.
  • Μυοσκελετικό σύστημα: πόνοι στις αρθρώσεις και στους μυς με αυξημένα επίπεδα CK στον ορό στον ή χωρίς ορό, τενοντίτιδα, υπερτονία, ασβεστοποίηση των τενόντων και των συνδέσμων, αρθρίτιδα, άλλες οστικές αλλαγές.
  • Ψυχική σφαίρα και καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαταραχή διαγωγής, πονοκέφαλος, επιληπτικές κρίσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ( «εγκέφαλος pseudotumor»: θολή όραση, ναυτία, κεφαλαλγία, έμετο, οίδημα του οπτικού νεύρου)?
  • Αναπνευστικό σύστημα: σπάνια - βρογχόσπασμος (συχνότερα σε ασθενείς με ιστορικό βρογχικού άσθματος).
  • Ανοσοποιητικό σύστημα: συστηματικές ή τοπικές λοιμώξεις που προκαλούνται από θετικούς κατά Gram παθογόνους παράγοντες (Staphylococcus aureus).
  • Συναίσθητα όργανα: φωτοφοβία, μεμονωμένες περιπτώσεις οπτικής οξύτητας, παραβίαση της σκοτεινής προσαρμογής (μείωση της σοβαρότητας της όρασης λυκόφως). σπάνια - ερεθισμός των ματιών, μειωμένη αντίληψη των χρωμάτων (περνά μετά την απόσυρση του φαρμάκου), κερατίτιδα, φακοειδή καταρράκτης, επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, απώλεια σε ορισμένες συχνότητες ήχου ακοής, οίδημα του οπτικού νεύρου (που σχετίζεται με ενδοκρανιακή υπέρταση)?
  • Επιδράσεις λόγω υπερβιταμίνωση Α: ξηρό υποφάρυγγα (βραχνάδα), του βλεννογόνου (χειλίτιδα), του δέρματος, ρινική κοιλότητα (αιμορραγία), μάτι (αναστρέψιμη θολερότητα του κερατοειδούς, επιπεφυκίτιδα, δυσανεξία φακών επαφής)?
  • Δερματολογικές αντιδράσεις: κεραυνοβόλο μορφές της ακμής, επίμονη αραίωση των μαλλιών, παρωνυχία, ελαφριές κακώσεις του δέρματος σε, κνησμό, εξάνθημα, εφίδρωση, του προσώπου ερύθημα / δερματίτιδα, πυογόνων κοκκίωμα, αυξημένο πολλαπλασιασμό του κοκκιώδους ιστού, ονυχοδυστροπίας, αναστρέψιμη απώλεια μαλλιών, υπέρχρωση, υπερτρίχωση, φωτοαλλεργίας, φωτοευαισθησία. Η παρόξυνση της ακμής μπορεί να παραμείνει στην αρχή της θεραπείας για αρκετές εβδομάδες.
  • Πεπτικό σύστημα: διάρροια, ναυτία, ασθένεια φλεγμονώδους εντέρου (ειλεΐτις, κολίτιδα), αιμορραγία, παγκρεατίτιδα (ειδικά με ταυτόχρονη υπερτριγλυκεριδαιμία υψηλότερη από 800 mg / dl), και παροδική αναστρέψιμη αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών. Έχουν περιγραφεί μεμονωμένες περιπτώσεις ανάπτυξης ηπατίτιδας και παγκρεατίτιδας με θανατηφόρο έκβαση. Συχνά, αυτές οι παραβιάσεις δεν υπερβαίνουν το φυσιολογικό εύρος και επιστρέφουν στην αρχική τιμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά μερικές φορές υπάρχει ανάγκη να μειωθεί η δόση του Roaccutane ή να ακυρωθεί.
  • Εργαστηριακοί δείκτες: υπερουρικαιμία, υπερχοληστερολαιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία, μείωση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, σπάνια - υπεργλυκαιμία. Έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις νεοδιαγνωσθέντος σακχαρώδους διαβήτη. Σε ορισμένους ασθενείς, ειδικά σε εκείνους με έντονη σωματική άσκηση, καταγράφηκαν μεμονωμένες περιπτώσεις αύξησης της CK ορού.
  • Άλλα: αιματουρία, λεμφαδενοπάθεια, πρωτεϊνουρία, συστηματικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αγγειίτιδα (κοκκιωμάτωση Wegener, αλλεργική αγγειίτιδα), σπειραματονεφρίτιδα.

Στις παρατηρήσεις μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου, όταν λήφθηκε Roaccutane, περιγράφηκαν περιπτώσεις σοβαρών δερματικών αντιδράσεων: πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson.

Υπερδοσολογία

Τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με την περίσσεια βιταμίνης Α στο σώμα. Στην αρχή μπορεί να χρειαστεί να ξεπλύνετε το στομάχι.

Ειδικές οδηγίες

Το Roaccutane πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με οδηγίες από γιατρό, κατά προτίμηση δε δερματολόγο, ο οποίος έχει εμπειρία στη χρήση συστηματικών ρετινοειδών και έχει επίγνωση του κινδύνου της τερατογένεσης. Το φάρμακο μπορεί να διοριστεί μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση του λόγου των οφελών και των πιθανών κινδύνων για τον ασθενή.

Κάθε άτομο πρέπει να λαμβάνει αντίγραφο του ενημερωτικού φυλλαδίου του ασθενούς όταν συνταγογραφείται το Roakutana.

Πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, 1 μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας, στη συνέχεια κάθε 3 μήνες ή, εάν ενδείκνυται, συνιστάται η παρακολούθηση των ηπατικών ενζύμων και της ηπατικής λειτουργίας. Εάν το επίπεδο των ηπατικών τρανσαμινασών υπερβαίνει τον κανόνα, θα πρέπει να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου ή να το ακυρώσετε εντελώς.

Με τα ίδια διαστήματα θα πρέπει να προσδιορίζεται το επίπεδο των λιπιδίων στο ορό νηστείας. Σε περίπτωση υπέρβασης του κανόνα, είναι επίσης απαραίτητο να μειωθεί η δόση του φαρμάκου ή να ακυρωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κανονικοποίηση των συγκεντρώσεων λιπιδίων μπορεί να επιτευχθεί μέσω της διατροφής.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η κλινικά σημαντική αύξηση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων, καθώς η αύξηση τους σε περισσότερο από 800 mg / dL ή 9 mmol / l μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας και ακόμη και θανάτου. Εάν εμφανιστεί επίμονη υπερτριγλυκεριδαιμία ή συμπτώματα παγκρεατίτιδας, το Roaccutane ακυρώνεται.

Προκειμένου να αποφευχθεί τυχαία έκθεση της ισοτρετινοΐνης στο σώμα άλλων ανθρώπων, μην δωρίζετε αίμα για 1 μήνα μετά το τέλος της θεραπείας.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς που έλαβαν Roaccutane ανέπτυξαν ψυχωσικά συμπτώματα, κατάθλιψη και πολύ σπάνια απόπειρες αυτοκτονίας. Παρόλο που δεν έχει διαπιστωθεί αιτιώδης σχέση με τη χρήση του ρετινοειδούς, οι ασθενείς με ιστορικό κατάθλιψης πρέπει να βρίσκονται υπό στενή ιατρική παρακολούθηση. Επιπλέον, η κατάργηση του φαρμάκου δεν οδηγεί πάντοτε στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων, επομένως μπορεί να απαιτηθεί περαιτέρω παρακολούθηση και θεραπεία από ειδικό.

Στην αρχή της θεραπείας, συνιστώνται για τους ασθενείς η βάλσαμο για τα χείλη, η ενυδατική κρέμα ή η αλοιφή του σώματος, ώστε να μειωθεί η ξηρότητα των βλεννογόνων και του δέρματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και Roaccutane εντός 5-6 μηνών μετά ασθενείς κλείσιμο δεν θα πρέπει να πραγματοποιήσει την θεραπεία με λέιζερ και χημικές dermoabraziyu βαθιά (με συνακόλουθο κίνδυνο υπερ- και υπόχρωση ενισχυμένο ουλές σε άτυπες θέσεις), καθώς και να διενεργήσει κερί αποτρίχωσης (αυξάνει τον κίνδυνο αποκόλλησης επιδερμίδα, δερματίτιδα και ανάπτυξη ουλή).

Σε σχέση με την πιθανότητα μείωσης της οπτικής οξύτητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται προσοχή όταν οδηγείτε το βράδυ. Η οπτική οξύτητα πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά.

Η υποβάθμιση της νυχτερινής όρασης, η θολερότητα του κερατοειδούς, η κερατίτιδα και ο ξηρός επιπεφυκότα των ματιών συνήθως εξαφανίζονται μετά την ακύρωση του Roaccutane. Για την ξηρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του οφθαλμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρασκευάσματα με τεχνητά δάκρυα ή εφαρμογή ενυδατικής αλοιφής οφθαλμών. Σε περίπτωση καταγγελίας οράματος, ο ασθενής θα πρέπει να παραπεμφθεί για να το συμβουλευτεί σε έναν οφθαλμίατρο.

Εάν οι φακοί επαφής είναι δυσανεκτικοί, πρέπει να χρησιμοποιείτε γυαλιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να περιορίζεται η έκθεση στον ήλιο και τις υπεριώδεις ακτίνες, σε ακραίες περιπτώσεις - να χρησιμοποιείτε αντηλιακό με υψηλή προστατευτική ισχύ (SPF τουλάχιστον 15).

Με την εμφάνιση σοβαρής αιμορραγικής διάρροιας, το Roaccutane διακόπτεται αμέσως.

Οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις είναι επίσης ενδείξεις για άμεση διακοπή του φαρμάκου.

Στην παρουσία ή την υποψία του διαβήτη, είναι συχνότερα να προσδιορίζεται η γλυκαιμία.

Οι ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο (με διαταραχή του μεταβολισμού του λίπους, παχυσαρκία, διαβήτη, χρόνιος αλκοολισμός) κατά τη διάρκεια της θεραπείας ενδέχεται να απαιτούν συχνότερη εργαστηριακή παρακολούθηση των επιπέδων λιπιδίων και γλυκόζης.

Η εγκυμοσύνη είναι μια απόλυτη αντένδειξη για τον Roaccutane. Εάν, παρά τις προειδοποιήσεις, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή εντός ενός μηνός από τη λήξη της, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος να γεννηθεί ένα παιδί με σοβαρά αναπτυξιακά ελαττώματα.

Τεκμηριωμένη, συμπεριλαμβανομένων τέτοιων σοβαρή συγγενή εμβρυϊκές δυσμορφίες που σχετίζονται με τη χρήση του Roaccutane: μικροφθαλμίας, συγγενείς δυσπλασίες της παρεγκεφαλίδας, μικροκεφαλία, υδροκέφαλο, καρδιαγγειακές ανωμαλίες (μετάθεση των μεγάλων αγγείων, τετραλογία Fallot, χωρίσματα ελαττώματα), ανωμαλίες του έξω ωτός (απουσία ή ο περιορισμός εξωτερικό ακουστικό πόρο, microtia), την παθολογία των παραθυρεοειδών αδένων, τις δυσμορφίες του θύμου αδένα και του προσώπου (σχισμή του ουρανίσκου).

Για το λόγο αυτό, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία συνταγογραφούνται Roaccutane μόνο εάν υποφέρουν από σοβαρές μορφές ακμής που είναι ανθεκτικές στις συμβατικές θεραπείες. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα πρέπει να ενημερώνεται για όλους τους κινδύνους και να προειδοποιεί για την πιθανή αναποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών. Η γυναίκα πρέπει να επιβεβαιώσει ότι κατανοεί την ουσία όλων των προφυλάξεων, την ανάγκη να ακολουθεί αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού και να χρησιμοποιεί αξιόπιστες μεθόδους αντισύλληψης (τουλάχιστον ένα και κατά προτίμηση δύο, συμπεριλαμβανομένου φραγμού) όλη την περίοδο θεραπείας με ρετινοειδές και 1 μήνα μετά τον τερματισμό του.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε εκείνους τους ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης για τουλάχιστον 1 μήνα πριν από τη χρήση του Roaccutane. Η θεραπεία αρχίζει την 2-3η ημέρα του επόμενου κανονικού εμμηνορροϊκού κύκλου, αφού λάβει αρνητικό αποτέλεσμα μιας αξιόπιστης τεστ εγκυμοσύνης. Επιπλέον, συνιστάται να γίνεται μια δοκιμή εγκυμοσύνης μηνιαία καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας και 5 εβδομάδες μετά τον τερματισμό της. Κάθε 28 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να επισκεφθεί το γιατρό.

Η χρήση αποτελεσματικών αντισυλληπτικών συνιστάται ακόμη και σε γυναίκες που αναφέρουν ότι δεν έχουν σεξουαλική επαφή, συνήθως δεν χρησιμοποιούν μεθόδους αντισύλληψης λόγω αμηνόρροιας ή υπογονιμότητας (εκτός από ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή).

Σε σχέση με τα προαναφερθέντα, μια συνταγή για το Roaccutane σε μια γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία γράφεται μόνο για 30 ημέρες. Εάν απαιτείται συνέχιση της θεραπείας, είναι απαραίτητη μια νέα συνταγή του φαρμάκου από έναν γιατρό. Συνιστάται να πάρετε μια τεστ εγκυμοσύνης, να γράψετε μια συνταγή και να πάρετε το φάρμακο σε μια μέρα.

Η έκδοση του φαρμάκου στα φαρμακεία πραγματοποιείται μόνο μέσα σε 7 ημέρες από την ημερομηνία συνταγογράφησης.

Για να βοηθήσει τους ασθενείς, τους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς να αποτρέψει αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο ισοτρετινοΐνη, Roaccutane κατασκευαστής έχει δημιουργήσει ένα «πρόγραμμα προστασίας της εγκυμοσύνης», η οποία αποσκοπεί στην - αποτρέψει την τερατογένεση και τονίζουν την απολύτως υποχρεωτική χρήση από γυναίκες αποτελεσματικά μέτρα αντισύλληψης γονιμότητας. Περιέχει τα ακόλουθα υλικά:

  • για τους επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής: ένας οδηγός για τη συνταγογράφηση του γιατρού Roaccutane για γυναίκες, ένα έντυπο για την καταγραφή της συνταγής ενός φαρμάκου για τις γυναίκες, μια μορφή ενημερωμένης συγκατάθεσης για τον ασθενή.
  • για τους ασθενείς: τι πρέπει να γνωρίζετε για την αντισύλληψη, ενημερωτικό φυλλάδιο για τον ασθενή.
  • για τον φαρμακοποιό: ένας οδηγός για τον φαρμακοποιό για τη χορήγηση του Roaccutane.

Πρέπει να παρέχονται πλήρεις πληροφορίες σχετικά με το τερατογόνο αποτέλεσμα της ισοτρετινοΐνης και την ανάγκη αυστηρής συμμόρφωσης με μέτρα πρόληψης της εγκυμοσύνης όχι μόνο για τις γυναίκες αλλά και για τους άνδρες.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

  1. Λόγω της πιθανής αύξησης των συμπτωμάτων της υπερβιταμίνωσης Α, η ταυτόχρονη χορήγηση του Roaccutane και της βιταμίνης Α θα πρέπει να αποφεύγεται.
  2. Δεδομένου ότι οι τετρακυκλίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, η χρήση τους σε συνδυασμό με Roaccutane αντενδείκνυται.
  3. Η συνδυασμένη χρήση με τοπικά κερατολυτικά ή απολεπιστικά παρασκευάσματα για τη θεραπεία της ακμής αντενδείκνυται λόγω της πιθανής αύξησης του τοπικού ερεθισμού.
  4. Η ισοτρετινοΐνη μπορεί να αποδυναμώσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων προγεστερόνης, οπότε μην χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά που περιέχουν μικρές δόσεις προγεστερόνης.

Κριτικές

Σας προσφέρουμε να διαβάσετε τα σχόλια των ατόμων που χρησιμοποίησαν το φάρμακο Roaccutane:

  1. Sasha. Σας ευχαριστώ και ο Θεός φυλάξοι υγείας για όλους εκείνους που ήρθε με αυτό το tablet, χάρη στο γιατρό μου Pavlova EV (STI κλινική Σουργκούτ, ul.Beregova 70), η οποία με έχει ορίσει την κατάλληλη θεραπεία, αν ένας γιατρός παιδεία είναι πολύ σημαντική, χωρίς να Δεν θα το έκανα, χάρη σ 'αυτήν και σε όλους όσους δημιούργησαν αυτό το χάπι, χάρη σ' αυτούς έχω απαλλαγεί από την ακμή που υποφέρονταν εδώ και 13 χρόνια, όλες οι πιθανές θεραπείες, ομιλητές, κρέμες, αλοιφές, διαδικασίες, δίαιτες, εξετάσεις, ευτυχισμένος, έχω απαλλαγεί από αυτό το byaki. Τα παιδιά, το κυριότερο είναι να βρεθεί ένας γιατρός επαγγελματίας και να ακολουθήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία του. Όλο το υγιές και καθαρό δέρμα!
  2. Άλλα Μια καλή θεραπεία για τις ρυτίδες. Η σύνθεση περιέχει βιταμίνη Α στην ιδιαίτερη μορφή της, έτσι το αποτέλεσμα είναι πολύ πιο ενδιαφέρον από ότι από τις ακριβές εισαγόμενες κρέμες, που κοστίζουν πολλές φορές περισσότερο από το Roaccutane και στην πραγματικότητα απλά ενυδατώνουν αλλά δεν επηρεάζουν το κολλαγόνο του δέρματος, το οποίο θα πρέπει να τεντώσει το δέρμα. Επομένως, το Roaccutane επηρεάζει περιοδικά τις επιδερμικές εξετάσεις αρκετές φορές το χρόνο.
  3. Αικατερίνη. Μακριά πάλεψε με σοβαρή ακμή στο πρόσωπό μου. Είναι φοβερό όταν διστάσετε να μιλήσετε με το πρόσωπο που σας αρέσει όταν το έχετε στο πρόσωπό σας. Μου είπαν ότι αυτό οφειλόταν στη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων και εισηγήθηκε να πάρει αυτό το φάρμακο για να μειώσει το μέγεθος της ακμής. Ειλικρινά, είμαι ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα. Το δέρμα έγινε καθαρότερο, οι μαύρες κουκίδες εξαφανίστηκαν.
Roaccutane: φωτογραφία πριν και μετά τη θεραπεία.

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • 13-cis-ρετινοϊκό οξύ.
  • Aknekutan;
  • Ισοτρετινοΐνη;
  • Retasol;
  • Ρετινοϊκή αλοιφή 0,01%.
  • Ρετινοϊκή αλοιφή 0,05 και 0,1%.
  • Θα σβήσει.

Πριν αγοράσετε ένα ανάλογο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Διάρκεια ζωής και συνθήκες αποθήκευσης

Για να φυλάσσεται σε προστατευμένο από το φως και την υγρασία, το μέρος, το οποίο δεν είναι προσβάσιμο για παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.